Pasop..n dwelm wat kanker behandel, dit veroorsaak kanker

'n Studie in die Verenigde State het bevind dat 'n genetiese abnormaliteit by sommige mans met prostaatkanker hul reaksie op algemeen gebruikte middels vir die siekte kan beïnvloed. Die navorsers betrokke by die studie, wat onlangs in die joernaal Clinical Investigation gepubliseer is, glo dat hul resultate belangrike inligting kan verskaf om pasiënte te identifiseer wat waarskynlik beter sal vaar wanneer hulle met 'n ander middel behandel word.

Navorsers het gevind dat abiraterone, 'n algemene prostaatkankermiddel, hoë vlakke van 'n testosteroonagtige neweproduk produseer wanneer dit geneem word deur mans met gevorderde siektes wat 'n sekere genetiese verandering het.

Studie hoofskrywer Dr Nima Sharifi, MD, van die Lerner Navorsingsinstituut van Cleveland Clinic, het voorheen bevind dat mans met aggressiewe prostaatkanker wat 'n spesifieke verandering in die HSD3B1-geen gehad het, aansienlik laer behandelingsuitkomste het as pasiënte daarsonder Genetiese verandering. Die HSD3B1-geen kodeer vir 'n ensiem wat kankerselle toelaat om op adrenale androgene te voed. Hierdie ensiem is ooraktief in pasiënte met die HSD3B1(1245C) geenverandering.

Dr Sharifi en sy span in die Departement Kankerbiologie, insluitend die studie se eerste skrywer, navorser Dr Muhammad Al Yamani, het bevind dat mans met hierdie genetiese abnormaliteit abiraterone anders metaboliseer as hul eweknieë sonder hierdie genetiese verandering.

Dr. Sharifi het sy hoop uitgespreek dat hierdie resultate sal lei tot "verbetering van ons vermoë om prostaatkanker te behandel gebaseer op die spesifieke genetiese samestelling van elke pasiëntgroep." Hy het gesê, "Meer studies is nodig, maar ons het sterk bewyse dat die status van die HSD3B1-geen beïnvloed die immuunstelsel.” Abiraterone-metabolisme, en moontlik die doeltreffendheid daarvan, en as dit bevestig word, hoop ons om ’n effektiewe alternatiewe middel te kan identifiseer wat dalk meer effektief kan wees by mans met hierdie genetiese abnormaliteit.”

Die tradisionele behandeling vir gevorderde prostaatkanker, genaamd "androgeen ontnemingsterapie," blokkeer die toevoer van androgene aan selle wat daarop voed en dit gebruik om te groei en te versprei. Ten spyte van die sukses van hierdie behandelingsmetode in 'n vroeë stadium van die siekte, begin kankerselle later weerstand teen hierdie metode toon, wat die siekte in staat stel om te vorder tot 'n dodelike stadium genaamd "kastrasie-weerstandige prostaatkanker," waarin kankerselle hul toevlug neem 'n alternatiewe bron van androgene, die byniere. Abiraterone blokkeer hierdie adrenale androgene van kankerselle.

In hierdie studie het navorsers kleinmolekule-afgeleides van abirateroon ondersoek in verskeie groepe mans wat tot die kastrasie-weerstandige stadium gevorder het, en gevind dat pasiënte met die genetiese mutasie hoë vlakke van 'n metaboliet genaamd 5α-abiraterone gehad het. Hierdie metaboliet mislei die androgeenreseptor deur groeipaaie te stimuleer wat gevaarlik is vir kanker. Merkwaardig genoeg kan hierdie neweproduk van abirateroonmetabolisme, wat oorspronklik ontwerp is om androgene te inhibeer, soos androgene optree en die groei van prostaatkankerselle veroorsaak. Om die effek van abirateroon op kliniese uitkomste by kastrasie-weerstandige prostaatkankerpasiënte te ondersoek, sal 'n belangrike volgende stap wees.

Dr. Eric Klein, president van die Glickman Urologiese en Nier Instituut by Cleveland Clinic, het gesê die studie "bevorder begrip van die ontwrigtende effek van genetiese veranderinge in die HSD3B1-geen, en lui 'n streng mediese benadering tot die behandeling van mans met gevorderde prostaatkanker in. ."

Hierdie studie is gedeeltelik ondersteun deur toekennings van die Nasionale Kankerinstituut van die Amerikaanse Departement van Gesondheid en Menslike Dienste en die Prostaatkankerstigting. Dr Howard Sully, uitvoerende vise-president en hoofwetenskaplike beampte van die nie-winsgewende organisasie, het die studie beskryf as om 'n "nuwe weerstandsweg" te identifiseer vir die dwelm abiraterone wat algemeen gebruik word in die behandeling van pasiënte met gevorderde prostaatkanker, en die Prostaatkankerstigting se dank en trots aan Dr. “Ons hoop dat die bevindinge van Dr Sharifi en sy span sal help met die keuse van verskillende sistemiese terapieë vir pasiënte wat sekere genetiese veranderinge in die HSD3B1-geen dra, ten einde die kliniese reaksie te verleng, " hy het gesê.

Dr Sharifi beklee die Kendrick-familieleerstoel in prostaatkankernavorsing by Cleveland Clinic en is mede-dirigent van die Cleveland Clinic Sentrum van Uitnemendheid in Prostaatkankernavorsing, en het gesamentlike afsprake met die Glickman Urologie en Nier Instituut en die Taussig Kanker Instituut. In 2017 is dr. Sharifi bekroon met die "Top Tien Kliniese Prestasies"-toekenning van die Kliniese Navorsingsforum vir sy vorige ontdekkings van die HSD3B1-geen.