Всичко, което трябва да знаете за заболяванията на дебелото черво и ректума – хемороидите

Д-р Матю Тетерли, консултант колоректален и лапароскопски хирург в болница Burjeel, Абу Даби, отговаря на често задавани въпроси относно колоректалните заболявания.

Първо, какво представляват хемороидите?

Хемороидите са едно от най-честите заболявания на дебелото черво и ректума. Повече от половината от населението ще развие хемороиди в някакъв момент от живота си, обикновено след тридесетгодишна възраст. Външните хемороиди се състоят от разширени вени под кожата на ануса, които могат да се подуят или да причинят болка. Понякога може да стане много болезнено, ако кръвта се съсири (тромбоза). Вътрешните хемороиди, които засягат аналния канал, се характеризират с кървене без болка и изпъкналост по време на движение на червата. Когато хемороидите се влошат, те могат да изпъкнат.

Какви са често срещаните симптоми и признаци на хемороиди?

Най-честият симптом е ректално кървене без болка. Това кървене може да се появи в малко количество върху кърпичка или в тоалетната. Пациентите също се оплакват от дискомфорт или сърбеж в аналната област. Понякога при големи хемороиди се получава пролапс от ануса и е много болезнен. Но наличието на силна болка при дефекация обикновено е резултат от друго състояние, наречено анална фисура.

Кога трябва да се направи консултация с хирург на дебелото черво и ректума?

Хемороидите са много чести и има много ефективни възможности за лечение. Повечето хора могат да се възстановят от симптомите, като променят начина на живот и използват прости лекарства. Но ако симптомите не изчезнат в рамките на две седмици, трябва да се консултирате с хирург на дебелото черво и ректума. Яркочервеното кървене по време и след движение на червата е най-честият симптом на хемороиди. За съжаление подобни симптоми могат да се появят при други заболявания като колит и рак. Ето защо, ако кървенето не спре с просто лечение в рамките на две седмици, е важно да посетите хирург на дебелото черво и ректума.

Какви са причините за хемороиди?

Факторите, които допринасят за появата на хемороиди и които трябва да се имат предвид за профилактика, са прекомерно напрягане за изхождане, продължително седене в тоалетната (за четене или използване на мобилен телефон), запек или хронична диария, бременност и генетични фактори.

Как се диагностицират хемороидите?

Най-простият начин за диагностициране на тези проблеми е да се направи преглед при хирург на дебелото черво и ректума, който се занимава с тези състояния. За потвърждаване на диагнозата се извършва дигитално (компютърно) изследване на ректума с проктоскопия и сигмоидоскопия (прост обхват за изследване на ректума). Понякога се препоръчва цялостна колоноскопия, ако има признаци и симптоми на друго заболяване на дебелото черво, като промяна в движението на червата или ако има рискови фактори за рак на дебелото черво.

Как може да се избегнат хемороиди?

Превенцията е по-добра от лечението! Най-лесният начин за предотвратяване на хемороиди е да поддържате изпражненията меки, за да се отделят, без да се напрягат. Също така е важно да не седите дълго време в тоалетната и да не се напрягате по време на движение на червата. В идеалния случай отидете в банята само когато има силна нужда от отваряне на червата и не седите повече от 3 до 4 минути, докато изпражните консистенцията на паста за зъби.

Какво е лечението на хемороиди?

Първоначално помага за промяна на диетата и увеличаване на течностите. Поддържането на зоната суха и чиста също е важно. Накиснете мястото в топла вода за 10 до 15 минути два до три пъти дневно, особено след отваряне на червата. Когато сушите, използвайте кърпа и потупвайте, вместо да бършете. Ако тези мерки не подобрят състоянието, може да се нуждаете от лекарства, обикновено слабително или слабително, за омекотяване на изпражненията. Ако хемороидите причиняват болка или сърбеж, локална анестезия или стероиден крем могат да облекчат симптомите, но те трябва да се използват само за кратко време. При използването на тези лечения симптомите на хемороиди могат да изчезнат в рамките на седмица или две.Ако състоянието не се подобри, трябва да се консултирате с хирург на дебелото черво и ректума.

Хирургът на дебелото черво и ректума има много начини за справяне с хемороидите, включително процедури, които се правят в клиниката, като лигиране с гумена лента или инжекция, която води до свиване на хемороидите. Съществуват и редица хирургични процедури, които могат да бъдат извършени, като лигиране на вените, отворена ексцизия на хемороиди или хемороидектомия със скоби. Хирургът определя подходящото лечение и операция според вида на хемороидите, от които страда пациентът.