Què significa l'efectivitat de la vacuna contra la corona?

L'efectivitat de la vacuna contra la COVID-19 de Pfizer és del 95%, Moderna és del 94% i Johnson & Johnson és del 66%, però què signifiquen realment aquests percentatges?

Segons LiveScience, no és només una qüestió acadèmica, la manera com s'entén no ho és especialistes Aquestes xifres afecten molt les seves impressions i decisions sobre la recepció de la vacuna, i l'abast del seu compromís amb les mesures de precaució després de la vacunació, i els efectes d'aquesta comprensió es reflecteixen en l'enfortiment de les maneres d'evitar la propagació de l'epidèmia a més gran escala.

En referència a la vacuna Pfizer, el professor Brian Parker, viròleg de la Universitat Drew de Nova Jersey, va expressar la seva creença que "és important entendre que és una vacuna molt eficaç. I que la seva eficàcia és molt més del que alguns podrien pensar", assenyalant que la creença que l'eficàcia del 95% significa que durant els assaigs clínics realitzats per Pfizer, el 5% dels que van rebre la vacuna estaven exposats a la malaltia del Covid-19, és un malentès comú.

El significat correcte és que el percentatge real de persones que, en els assaigs de Pfizer o Moderna, s'infecten amb COVID-19 és del 0.04%, que és unes cent vegades menys que aquesta idea errònia. El que realment significa el 95% és que les persones vacunades tenien un risc un 95% menor de contraure COVID-19 que el grup control, és a dir, les persones que no van ser vacunades en assaigs clínics. En altres paraules, els resultats dels assaigs clínics de la vacuna Pfizer van mostrar que els que van rebre la vacuna tenien 20 vegades menys probabilitats de desenvolupar una infecció que el grup control.

Com millorar l'eficàcia de la vacuna contra la Corona

Millor que la vacuna contra el xarampió i la grip

El professor Parker va afegir que aquest aclariment indica que la vacuna, segons els resultats dels assaigs clínics, és "una de les vacunes més efectives". Per comparació, la vacuna MMR de dues dosis és un 97% efectiva contra el xarampió i un 88% contra les paperes, segons dades del CDC. La vacuna contra la grip estacional també té una eficàcia entre un 40% i un 60% (l'eficàcia varia d'un any a un altre, depenent de la vacuna d'aquell any i de les soques de grip), però encara evita, per exemple, uns 7.5 milions de casos estimats de grip als Estats Units. Els Estats Units durant la temporada de grip 2019-2020, segons els CDC.

Així doncs, si l'eficàcia vol dir reduir els casos de COVID-19 en un petit percentatge, també val la pena destacar la definició del que es podria considerar un “cas de COVID-19, ja que tant Pfizer com Moderna el defineixen com un cas que pot mostrar almenys un símptoma.” (Per molt lleu que sigui) un resultat positiu de la prova de PCR. Johnson & Johnson van definir el "cas" com un resultat positiu d'un frotis de PCR, més almenys un símptoma moderat (com ara dificultat per respirar, nivells anormals d'oxigen en sang o freqüència respiratòria anormal) o dos símptomes més lleus (per exemple, febre, tos). , fatiga, mal de cap, nàusees).

El problema de les comparacions

Una persona amb un cas lleu de COVID-19, segons aquesta definició, pot estar lleugerament afectada o quedar-se al llit i estar malalta durant unes setmanes.

Aquí sorgeix un altre problema a l'hora de comparar l'eficàcia de les vacunes entre si, ja que el professor Parker explica que és difícil comparar directament l'eficàcia entre les vacunes de Pfizer, Moderna i Johnson & Johnson, per citar-ne algunes, perquè els assajos clínics van tenir lloc en diferents zones geogràfiques. àrees amb diferents grups de població, i en moments lleugerament diferents en el període de pandèmia també signifiquen que hi ha diferents mutacions en el moment de cada assaig.

El professor Parker va afegir: "Hi havia més persones infectades amb B117 [la mutació que circulava al Regne Unit] o altres tipus de soques i mutacions durant l'assaig Johnson & Johnson que durant l'assaig Moderna".

Protecció dels símptomes

I cap dels tres assaigs de vacunes no va provar mai pacients asimptomàtics amb COVID-19. El professor Parker va dir: "Totes les xifres d'eficàcia indiquen protecció contra l'aparició dels símptomes, no protecció contra la infecció". (Alguns estudis primerencs suggereixen que les vacunes Pfizer i Moderna també redueixen el nombre de partícules virals en el cos d'una persona, anomenada càrrega viral, i la probabilitat de donar positiu alguna vegada, reduint la transmissió.) Però encara hi ha una necessitat de confirmar la precisió de Aquests estudis i resultats.Segons el professor Parker, els que s'han injectat la vacuna no poden abandonar l'ús de mascaretes protectores i seguir la resta de mesures de precaució.

Però els tres assaigs també van utilitzar una segona definició de "casos d'infecció", que és potencialment més important, ja que el criteri més decisiu és l'eficàcia i la protecció contra les pitjors complicacions de la COVID-19. Així doncs, les tres empreses també van comparar el rendiment de les seves vacunes contra casos greus, és a dir, la freqüència cardíaca o respiratòria severa afectada i/o necessitat d'oxigen suplementari, ingrés a la UCI, insuficiència respiratòria o mort.

100% protecció contra la mort

Les tres vacunes van ser 100% efectives per prevenir malalties greus sis setmanes després de la primera dosi (Moderna) o set setmanes després de la primera dosi (per a Pfizer i Johnson & Johnson, ja que aquesta darrera només conté una dosi). Cap de les persones va ser vacunada. per ingrés a l'hospital, i no es van registrar morts per COVID-19, després que les vacunacions es fessin totalment efectives. "Som increïblement afortunats de l'efectivitat d'aquestes vacunes", va concloure el professor Parker.