L'esercitu pò aggravà a gravità di a cundizione di salute

L'esercitu pò aggravà a gravità di a cundizione di salute

Unu di i sintomi più cumuni di COVID-19 à longu andà hè una tendenza à impegnà in eserciziu intensu, chì aggrava a cundizione.

L'effettu à longu andà di u virus Corona ùn hè micca solu limitatu à riduce a capacità di una persona per eserciziu, ma i sintomi più larghi appariscenu spessu in i ghjorni dopu à e sessioni di furmazione, è i circadori anu chjamatu stu fenomenu "malaise post-esercitivu" (PEM). hè un fenomenu relativamente stranu.

Spiegazioni fisiologichi è fundamenti

Sicondu ciò chì hè statu publicatu da u situ New Atlas, citendu dui studii chì i risultati sò stati publicati in i ghjurnali ERJ Open Research è Nature Communications, in a maiò parte di i casi di riabilitazione, l'eserciziu hè benefica, è quandu un paziente soffre di l'eserciziu, ci sò generalmente fisiologichi chjaru. spiegazioni, cum'è U cori o pulmoni ùn pò esse u travagliu bè, o un longu pirìudu di malatia pò avè purtatu à un tipu di deconditioning fisicu induve u corpu hè generalmente debilitatu.

Ma in parechji casi di COVID-19 à longu andà, ùn ci sò micca segni chjaru chì spieghenu e restrizioni à l'esercitu. Parechji pazienti sò stati bombardati cù testi tradiziunali solu per esse dichjaratu ch'elli sò perfettamente bè, ma parechji novi studii cumincianu à svelà u misteru daretu. un longu periodu di infezzione cù u virus Corona.

Ancu se i risultati ùn indicanu micca immediatamente suluzioni, cunfirmanu chì i casi di intolleranza à l'eserciziu prolongatu assuciati à u virus Corona anu fundamenti fisiologichi.

Test di eserciziu cardiopulmonar

A prova più tradiziunale di a capacità fisica funziunale di un paziente hè chjamata test d'esercitu cardiopulmonar (CPET). U paci hè postu nantu à una bicicletta d'eserciziu mentre i medichi monitoranu a freccia cardiaca, a saturazione di l'ossigenu è e dati di l'elettrocardiogramma.

Per parechji pazienti cun coronavirus à longu andà, l'investigazioni CPET tornanu risultati inusualmente normali. Malgradu i limitazioni evidenti per l'eserciziu, cum'è a mancanza di respirazione, questi pazienti spessu mostranu livelli normali di ossigenu è una funzione cardiaca sana.

Eserciziu cardiopulmonar invasive

Un squadra di circadori di l'Università di Yale hà realizatu un studiu nantu à un gruppu di pazienti cun coronavirus à longu andà chì includeva un novu prucessu CPET, cunnisciutu cum'è iCPET o test d'eserciziu cardiopulmonar invasivu, chì hè più cumplessu chè un test CPET regular. In più di e prucedure CPET regularmente, dui cateteri di sensazione di pressione sò inseriti in l'arterie di i pazienti sottumessi à sta prova, chì permettenu un sguardu supplementu à l'effettu di l'esercitu nantu à i musculi è i vini sanguini.

Estrazione sistemica di l'ossigenu

I risultati eranu maravigghiusu, ùn anu revelatu micca prublemi notevuli in u modu di travagliu di u cori o di i pulmoni, ma anu revelatu anormalità evidenti in a manera chì i tessuti di u corpu piglianu l'ossigenu. A disfunzione hè stata classificata cum'è l'estrazione sistemica di l'ossigenu deteriorata pEO2.

Peter Kahn, u investigatore principale di u studiu, spiegò chì hè statu scupertu chì "malgradu u fattu chì u core pompava sangue ossigenatu furnitu da i pulmoni cù quantità sufficienti d'ossigenu, l'estrazione di l'ossigenu da i tessuti di u corpu hè stata cumprumessa in i pazienti chì mostravanu sintomi. di intolleranza à l'eserciziu "Sport dopu à Covid". Ma ùn si pudia esse presuntu esattamente perchè o cumu questu hè accadutu, postu chì i circadori anu indicatu parechje spiegazioni pussibuli per stu fenomenu inusual.

I circadori di u studiu speculate chì "pEO2 deteriorata puderia esse attribuita à fallimentu di i letti vascular non-eserciziu per cunstrintà adeguatamente a vasoconstriction o u flussu di sangue di u musculu direttu, o a diffusione capillari insufficiente à a mitocondria".

Evidenza interessante

Un studiu, publicatu recentemente in a rivista Nature Communications, realizatu da una squadra di scientisti in l'Università d'Amsterdam, furnisce indizi interessanti nantu à ciò chì puderia succede. A risposta pare avè qualcosa di fà cù a mitocondria, e minuscule centrali energetiche chì energizzanu e cellule individuali.
U prucessu assai unicu di l'Università d'Amsterdam includeva un gruppu di pazienti cun coronavirus à longu andà è un gruppu di cuntrollu sanu. I participanti di u studiu anu cumpletu una prova di ciclismo strenuous, furnisce mostre di sangue è di tissuti musculari una settimana prima è un ghjornu dopu a prova.

Anormalità in u tissutu musculare

Rob West, un investigatore implicatu in u studiu, hà dettu chì u metabolismu poveru è i segni di danni musculari significativi sò stati scuperti in i pazienti Covid per un longu periodu dopu un eserciziu intensu. Forsi u più impurtante, i risultati anu revelatu chì l'eserciziu strenuu hà veramente causatu una disfunzione mitocondriale in e cellule musculari, chì pò spiegà perchè i pazienti longu-Covid si sentenu peghju u ghjornu dopu l'eserciziu fisicu.

"Avemu vistu diverse anormalità in u tissutu musculare di i pazienti", spiega Foust. "À u livellu cellulare, avemu vistu chì a mitocondria musculare, cunnisciuta ancu com'è e fabbriche di energia di a cellula, funziona menu bè è pruduce menu energia da e cellule".

Disfunzione mitocondriale

A disfunzione mitocondriale hè stata precedentemente ipotizzata cum'è una spiegazione pussibule per alcuni di i sintomi à longu andà di u coronavirus, ma resta un misteru in quantu esattamente cumu l'infezione SARS-CoV-2 provoca a disfunzione mitocondriale. Ancu se l'eserciziu hè sempre cunsideratu beneficu per a funzione mitocondriale, a regula ùn si applica à i pazienti [long Covid], Foust hà nutatu. Ovviamente, i danni musculari è l'infiltrazione di e cellule immune risultanti ponu riduce a funzione mitocondriale

Eserciziu fisicu ligeru

Brent Appleman, un co-investigatore in u studiu di Amsterdam, dice chì i pazienti Covid à longu andà duveranu esse attenti à ùn esercite micca oltre i so limiti. Avà hè sempre più chjaru chì u sforzu eccessivu hè dannusu, è u mutivu hè tentativamente capitu.

"Concretamente, questi pazienti [ricuperendu da Covid à longu andà] ponu esse cunsigliati di mantene i so limiti fisichi è ùn li supere micca, postu chì ponu fà un sforzu ligeru chì ùn aggrava micca e lagnanze", Appleman dice, nutendu chì "caminà hè bonu o bè. cavalcà una bicicletta elettrica per migliurà a cundizione. " "A salute è mantene una certa forma fisica, è ogni persona deve tene in mente chì ciò chì cunvene à l'altri pò esse esauriente per ellu".

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