Co se dnes a před 200 lety změnilo v medicíně a v nemoci?

Britští lékaři potvrdili diagnózu stanovenou před více než 200 lety jedním z nejzkušenějších a nejvlivnějších chirurgů.
Chirurg John Hunter byl u jednoho ze svých pacientů v roce 1786 diagnostikován s nádorem, který popsal jako „tvrdý jako kost“.
Lékaři pracující v Royal Marsden Oncology Hospital analyzovali vzorky odebrané Hunterem a jeho lékařské poznámky, které jsou uloženy v muzeu pojmenovaném po slavném chirurgovi v Londýně.
oznámení

Kromě potvrzení Hunterovy diagnózy se lékařský tým specializující se na rakovinu domnívá, že vzorky odebrané Hunterem mohou poskytnout představu o procesu změny onemocnění rakoviny v průběhu věků.
Dr Christina Maceo řekla BBC: „Tato studie začala jako zábavný průzkum, ale byli jsme ohromeni Hunterovým vhledem a vtipem.
Uvádí se, že Hunter jmenoval v roce 1776 králi Jiřímu III. zvláštního chirurga a je považován za jednoho z chirurgů, kteří se zasloužili o přeměnu chirurgie z něčeho jako řeznictví na skutečnou vědu.
Kapavou se prý úmyslně nakazil jako pokus, když psal knihu o pohlavních a pohlavních chorobách.

King George III byl jedním z pacientů léčených John Hunter
Jeho velká sbírka exemplářů, poznámek a spisů je uchována v Hunter's Museum připojeném ke Royal College of Surgeons of Britain.
Tato sbírka obsahuje jeho rozsáhlé poznámky, z nichž jeden popisuje muže, který v roce 1766 navštěvoval nemocnici sv. Jiří se solidním nádorem na spodní části stehna.
„Na první pohled to vypadalo jako nádor v kosti a rostlo to velmi rychle,“ stálo v poznámkách. Při prohlídce postiženého orgánu jsme zjistili, že sestává z látky obklopující spodní část stehenní kosti a vypadá jako nádor, který vznikl ze samotné kosti.“
Hunter amputoval pacientovi stehno a dočasně ho ponechal v symetrii po dobu čtyř týdnů.
"Ale pak začal slábnout a postupně mizet a začal se mu dýchat."
Pacient zemřel 7 týdnů po amputaci a jeho pitva odhalila rozšíření kostěných nádorů do plic, endokardu a žeber.
O více než 200 let později objevil Dr. Maceo Hunterovy vzorky.
"Jakmile jsem se podívala na vzorky, věděla jsem, že pacient trpí rakovinou kostí," řekla. Popis Johna Huntera byl velmi prozíravý a v souladu s tím, co víme o průběhu této nemoci.“
Pokračovala: "Velké množství nově vytvořené kosti a tvar primárního nádoru patří mezi charakteristické znaky rakoviny kostí."
Maceo se poradila se svými kolegy z Royal Marsden Hospital, kteří k potvrzení diagnózy použili moderní screeningové metody.
„Myslím, že jeho prognóza byla působivá a ve skutečnosti způsob léčby, který používal, byl podobný tomu, co děláme dnes,“ řekl lékař, který se na tento typ rakoviny specializuje.
Ale řekla, že vzrušující fáze tohoto výzkumu ještě nezačala, protože lékaři budou porovnávat další vzorky, které Hunter shromáždil od svých pacientů, se současnými nádory – mikroskopicky i geneticky –, aby mezi nimi odvodili nějaké rozdíly.
„Je to studie vývoje rakoviny za posledních 200 let, a pokud k sobě budeme upřímní, musíme říct, že nevíme, co dostaneme,“ řekl Macieu BBC.
"Bylo by však zajímavé zjistit, zda dokážeme korelovat rizikové faktory životního stylu s jakýmikoli rozdíly, které bychom mohli vidět mezi historickými a současnými rakovinami."
V článku, který zveřejnili v British Medical Bulletin, se tým Royal Marsden Hospital omluvil za zpoždění při analýze vzorků od roku 1786 do současnosti a za porušení pravidel pro odkládání léčby rakovinových onemocnění, ale poznamenali, že jejich nemocnice byla otevřena po dlouhou dobu.

Zdroj: British News Agency