Ariketa egiteak osasun egoeraren larritasuna areagotu dezake

Ariketa egiteak osasun egoeraren larritasuna areagotu dezake

Epe luzerako COVID-19aren sintoma ohikoenetako bat ariketa gogorrak egiteko joera da, eta horrek egoera okerrera egiten du.

Koronabirusaren epe luzerako eragina ez da soilik pertsona baten ariketa fisikoa egiteko gaitasuna murriztera mugatzen, baina sintoma zabalagoak sarritan agertzen dira entrenamendu-saioen ondorengo egunetan, eta ikertzaileek fenomeno horri "esfortzuaren ondoko gaitza" (PEM) deitu diote. fenomeno arraro samarra da.

Azalpen eta oinarri fisiologikoak

New Atlas webguneak argitaratutakoaren arabera, emaitzak ERJ Open Research eta Nature Communications aldizkarietan argitaratutako bi ikerketa aipatuz, errehabilitazio kasu gehienetan, ariketa onuragarria da, eta gaixo batek ariketa fisikoa jasaten duenean, fisiologiko argiak egon ohi dira. azalpenak, izan ere, bihotza edo birikak ondo ez funtzionatzea, edo gaixotasun-aldi luze batek gorputza ahulduta dagoen desegokitze fisiko mota bat eragin dezake.

Baina epe luzerako COVID-19 kasu askotan, ez dago ariketa murrizketak azaltzen dituen seinale argirik. Paziente asko proba tradizionalekin bonbardatu dituzte ezin hobeto daudela esateko, baina hainbat ikerketa berri atzean dagoen misterioa argitzen hasi dira. infekzio epe luzea.Korona birusarekin.

Emaitzek berehala irtenbiderik adierazten ez badute ere, koronabirusarekin lotutako ariketa luzerako intolerantzia kasuek oinarri fisiologikoak dituztela baieztatzen dute.

Bihotz-biriketako ariketa proba

Pazientearen gaitasun fisiko funtzionalaren probarik ohikoena ariketa kardiopulmonar proba (CPET) deitzen da. Pazientea kirol-bizikleta batean jartzen da medikuek bihotz-maiztasuna, oxigeno-saturazioa eta elektrokardiograma datuak kontrolatzen dituzten bitartean.

Epe luzeko koronavirus gaixo askorentzat, CPET ikerketek emaitza ohiz normalak ematen dituzte. Ariketa egiteko muga nabariak izan arren, hala nola, arnasa gutxitzea, paziente hauek askotan oxigeno-maila normala eta bihotz-funtzio osasuntsua erakusten dute.

Bihotz-biriketako ariketa inbaditzailea

Yale Unibertsitateko ikertzaile talde batek epe luzerako koronavirus gaixoen talde bati buruzko ikerketa bat egin zuen, CPET saiakuntza berri bat barne hartuta, iCPET edo bihotz-biriketako ariketa proba inbaditzaile gisa ezagutzen dena, ohiko CPET proba bat baino konplexuagoa dena. Ohiko CPET prozedurez gain, presioa-sentsore duten bi kateter sartzen dira proba hau egiten duten pazienteen arterietan, ariketak muskuluetan eta odol-hodietan duen eraginari begirada gehiago emanez.

Oxigenoaren erauzketa sistemikoa

Emaitzak harrigarriak izan ziren, bihotzaren edo biriken funtzionamenduan arazo nabaririk ez zuten agerian utzi, baina gorputzeko ehunek oxigenoa hartzeko moduan anomalia argiak agerian utzi zituzten. Disfuntzioa oxigeno-erauzketa sistemiko urri gisa sailkatu zen pEO2.

Peter Kahn-ek, ikerketako ikertzaile nagusiak, azaldu duenez, "bihotzak birikek oxigeno kantitate nahikoarekin hornitutako odol oxigenatua ponpatzen zuen arren, gorputzeko ehunetatik oxigenoa ateratzea arriskuan zegoen sintomak erakusten zituzten pazienteetan. Ariketa intolerantziarena." Covid-en ondorengo kirolak". Baina ezin zen suposatu zehatz-mehatz zergatik edo nola gertatu zen hori, ikertzaileek ezohiko fenomeno honi buruzko hainbat azalpen posible adierazi baitzituzten.

Ikerketako ikertzaileek espekulatzen dute "pEO2 narriatua ariketa ez diren ohe baskularren porrotaren ondorioz basokonstrikzioa edo muskulu-odol-fluxua zuzentzeko edo mitokondriorako kapilar difusio nahikoa ez izateagatik".

Froga interesgarriak

Amsterdameko Unibertsitateko zientzialari talde batek egindako Nature Communications aldizkarian argitaratu berri den ikerketa batek gerta daitekeenari buruzko arrasto interesgarriak ematen ditu. Erantzunak badirudi zerikusirik duela mitokondrioekin, zelula indibidualak dinamizatzen dituzten zentral elektriko txikiekin.
Amsterdameko Unibertsitateko saiakuntza oso bereziak epe luzerako koronavirus gaixoen talde bat eta kontrol talde osasuntsu bat izan zituen. Ikerketako parte-hartzaileek txirrindularitza proba gogorra egin zuten, eta odol eta muskulu-ehunen laginak eman zituzten proba baino aste bat lehenago eta egun bat geroago.

Muskulu-ehunaren anomaliak

Rob West-ek, ikerketan parte hartu zuen ikertzaileak, esan zuenez, metabolismo txarra eta giharretako kalte garrantzitsuen zantzuak aurkitu ziren Covid-en gaixoetan denbora luzez ariketa gogorra egin ondoren. Agian garrantzitsuena, emaitzek agerian utzi zuten ariketa gogorrak gihar-zeluletan mitokondrialaren disfuntzioa eragin zuela, eta horrek azal dezake zergatik Covid luzeko gaixoek okerragoa sentitzen duten esfortzu fisikoaren biharamunean.

"Gaixoen muskulu-ehunean anomalia desberdinak ikusi genituen", azaldu du Foustek. "Zelula mailan, ikusi genuen gihar-mitokondrioek, zelulen potentzia-fabrikak izenez ere ezagutzen direnak, gutxiago funtzionatzen dutela eta zeluletatik energia gutxiago sortzen dutela".

Mitokondrialaren disfuntzioa

Disfuntzio mitokondrialaren hipotesia izan da koronavirusaren epe luzeko sintoma batzuen azalpen posible gisa, baina misterio bat dago SARS-CoV-2 infekzioak mitokondrialaren disfuntzioa nola eragiten duen jakiteko. Ariketa beti mitokondrialaren funtziorako onuragarritzat jotzen den arren, araua ez zaie [Covid luze] gaixoei aplikatzen, Foust-ek adierazi zuen. Jakina, giharretako kalteak eta ondorioz zelula immunologikoak infiltrazioak mitokondrialaren funtzioa ere murriztu dezakete

Esfortzu fisiko arina

Brent Appleman-ek, Amsterdamgo ikerketako ikertzaileak, dio epe luzerako Covid-en pazienteek kontuz ibili behar dutela beren mugetatik kanpo ez esfortzurik izan. Gaur egun gero eta argiago dago gehiegizko ahalegina kaltegarria dela, eta arrazoia behin-behinean ulertzen da.

"Zehazki, gaixo horiei [epe luzeko Covid-etik sendatzen ari diren] gomendatu diezaiekete euren muga fisikoak mantentzeko eta ez gainditzeko, kexak areagotzen ez dituen esfortzu arina egin dezaketelako", dio Applemanek, "ibiltzea ona dela edo" Bizikleta elektrikoan ibiltzea egoera hobetzeko.” “Osasuna eta sasoi fisikoa mantentzea, eta pertsona bakoitzak kontuan izan behar du besteei egokitzen zaiona nekagarria izan daitekeela berarentzat”.

Sagittarius maitasun horoskopoa 2024. urterako