Kontuz..minbizia tratatzen duen sendagaia, minbizia eragiten du

Estatu Batuetan egindako ikerketa batek aurkitu du prostatako minbizia duten gizon batzuen anomalia genetiko batek gaixotasuna tratatzeko erabili ohi diren botiken aurrean duten erantzunak eragin ditzakeela. Clinical Investigation aldizkarian argitaratu berri den ikerketan parte hartu duten ikertzaileek uste dute haien emaitzek informazio garrantzitsua eman dezaketela beste sendagai batekin tratatzen direnean hobeto joango diren pazienteak identifikatzeko.

Ikertzaileek aurkitu dute abirateronak, prostatako minbiziaren ohiko sendagaiak, testosterona antzeko azpiproduktu maila altua sortzen duela gaixotasun aurreratua duten gizonek aldaketa genetiko jakin bat dutenean hartzen dutenean.

Nima Sharifi doktoreak, Cleveland Clinic-eko Lerner Research Institute-ko ikerketa-egile nagusiak, aurretik aurkitu du HSD3B1 genean aldaketa zehatz bat duten prostatako minbizi erasokorra duten gizonek tratamendu-emaitza nabarmen baxuagoak dituztela ez duten pazienteek baino. Aldaketa genetikoa. HSD3B1 geneak minbizi-zelulak giltzurruneko androgenoez elikatzeko aukera ematen dien entzima bat kodetzen du. HSD3B1(1245C) gene-aldaketa duten pazienteetan entzima hau gehiegi aktiboa da.

Sharifi doktoreak eta Minbiziaren Biologia Saileko bere taldeak, ikerketaren lehen egilea barne, Muhammad Al Yamani doktorea ikertzaileak, aurkitu zuten anormaltasun genetiko hori duten gizonek abiraterona modu ezberdinean metabolizatzen dutela aldaketa genetiko hori gabe.

Sharifi doktoreak bere itxaropena adierazi zuen emaitza horiek "prostatako minbizia tratatzeko dugun gaitasuna hobetzea gaixo-talde bakoitzaren osaera genetiko zehatzaren arabera". HSD3B1 geneak immunitate-sistemari eragiten dio.” Abirateronaren metabolismoa, eta, beharbada, bere eraginkortasuna, eta hori baieztatzen bada, anormaltasun genetiko hori duten gizonezkoetan eraginkorragoa izan daitekeen alternatiba eraginkorra den sendagai bat identifikatu ahal izatea espero dugu”.

Prostatako minbizi aurreratuaren tratamendu tradizionalak, "androgenoen gabeziaren terapia" izenekoak, haietaz elikatzen diren eta hazteko eta hedatzeko erabiltzen dituzten zelulen androgenoen hornidura blokeatzen du. Tratamendu-metodo honek gaixotasunaren hasierako fase batean arrakasta izan duen arren, minbizi-zelulak geroago metodo honen aurrean erresistentzia erakusten hasten dira, eta gaixotasuna "kastrazioarekiko erresistentea den prostatako minbizia" izeneko fase hilgarri batera igarotzen da, zeinean minbizi-zelulek erabiltzen dute. androgenoen iturri alternatibo bat, giltzurruneko guruinak. Abirateronak giltzurruneko androgeno hauek blokeatzen ditu minbizi-zeluletatik.

Ikerketa honetan, ikertzaileek abirateronaren molekula txikiko deribatuak aztertu zituzten kastrazio-erresistentzia fasera igaro ziren hainbat gizon taldetan, eta mutazio genetikoa zuten pazienteek 5α-abiraterona izeneko metabolitoaren maila altua zutela ikusi zuten. Metabolito honek androgeno-hartzailea engainatzen du, minbiziarentzat arriskutsuak diren hazkuntza-bideak estimulatuz. Nabarmentzekoa da abirateronaren metabolismoaren azpiproduktu honek, jatorriz androgenoak inhibitzeko diseinatua, androgenoen antzera joka dezake eta prostatako minbizi-zelulen hazkuntza eragin dezake. Kastrazioarekiko erresistenteak diren prostatako minbiziaren pazienteetan abirateronak emaitza klinikoetan duen eragina ikertzea hurrengo urrats garrantzitsua izango da.

Eric Klein doktoreak, Cleveland Klinikako Glickman Urological and Kidney Institute-ko presidenteak, esan duenez, ikerketak "HSD3B1 genearen aldaketa genetikoen eragin disruptiboaren ulermena aurreratzen du, eta prostatako minbizi aurreratua duten gizonak tratatzeko ikuspegi mediko zorrotza iragartzen du".

Azterketa hau AEBetako Osasun eta Giza Zerbitzuen Saileko Minbiziaren Institutu Nazionalaren eta Prostatako Minbiziaren Fundazioaren diru-laguntzekin lagundu zuten neurri batean. Howard Sully doktoreak, presidenteorde exekutiboak eta irabazi-asmorik gabeko erakundeko zientzia-zuzendariak, ikerketak prostatako minbizi aurreratua duten pazienteen tratamenduan erabili ohi den abirateronaren aurkako "erresistentzia bide berri bat" identifikatzen laguntzen duela deskribatu zuen. Prostatako Minbiziaren Fundazioaren eskerrak eta harrotasuna doktoreari "Espero dugu Sharifi doktorearen eta bere taldearen aurkikuntzak HSD3B1 genearen aldaketa genetiko jakin batzuk dituzten pazienteentzako terapia sistemiko desberdinak aukeratzen laguntzea, erantzun klinikoa luzatzeko. " esan zuen.

Sharifi doktoreak Cleveland Klinikako Prostatako Minbiziaren Ikerketako Kendrick Familia Katedra du eta Cleveland Klinikako Bikaintasun Zentroa zuzentzen du Prostatako Minbiziaren Ikerketarako, eta hitzorduak ditu Glickman Urologia eta Giltzurrunen Institutuarekin eta Taussig Minbiziaren Institutuarekin. 2017an, Sharifi doktoreari Ikerketa Klinikoen Foroaren "Top Ten Clinical Achievements" saria eman zioten HSD3B1 geneari buruz egindako aurkikuntzengatik.