Mitä koronarokotteen tehokkuus tarkoittaa?

Pfizerin COVID-19-rokotteen tehokkuus on 95 %, Modernan 94 % ja Johnson & Johnsonin 66 %, mutta mitä nämä prosenttiosuudet itse asiassa tarkoittavat?

LiveSciencen mukaan se ei ole vain akateeminen kysymys, vaan tapa, jolla se ymmärretään, ei ole sitä asiantuntijoita Nämä luvut vaikuttavat suuresti heidän vaikutelmiinsa ja päätöksiin rokotuksen saamisesta sekä siihen, kuinka paljon he ovat sitoutuneet varotoimiin rokotuksen jälkeen, ja tämän ymmärryksen vaikutukset näkyvät vahvistavina keinoina estää epidemian leviäminen laajemmin.

Pfizer-rokotteeseen viitaten professori Brian Parker, virologi Drew-yliopistosta New Jerseystä, ilmaisi uskovansa, että "on tärkeää ymmärtää, että se on erittäin tehokas rokote. Ja että sen tehokkuus on paljon enemmän kuin jotkut saattavat luulla”, toteaa, että usko, että 95 %:n tehokkuus tarkoittaa, että Pfizerin kliinisissä tutkimuksissa 5 % rokotteen saaneista altistui Covid-19-taudille. yleinen väärinkäsitys.

Oikea merkitys on, että todellinen prosenttiosuus ihmisistä, jotka Pfizer- tai Moderna-tutkimuksissa saavat COVID-19-tartunnan, on 0.04 prosenttia, mikä on noin sata kertaa vähemmän kuin tämä väärinkäsitys. Se 95 % tarkoittaa itse asiassa sitä, että rokotetuilla ihmisillä oli 95 % pienempi riski saada COVID-19 kuin kontrolliryhmällä, eli ihmisillä, joita ei rokotettu kliinisissä tutkimuksissa. Toisin sanoen Pfizer-rokotteen kliinisten tutkimusten tulokset osoittivat, että rokotteen saaneilla oli 20 kertaa pienempi todennäköisyys saada infektio kuin kontrolliryhmässä.

Kuinka parantaa Corona-rokotteen tehoa

Parempi kuin tuhkarokko- ja flunssarokote

Professori Parker lisäsi, että tämä selvennys osoittaa, että rokote on kliinisten tutkimusten tulosten mukaan "yksi tehokkaimmista rokotteista". Vertailun vuoksi: CDC:n tietojen mukaan kahden annoksen MMR-rokote on 97 % tehokas tuhkarokkoa vastaan ​​ja 88 % sikotautia vastaan. Kausi-influenssarokotteen teho on myös 40-60 % (tehokkuus vaihtelee vuosittain riippuen kyseisen vuoden rokotteesta ja influenssakannoista), mutta silti se ehkäisee esimerkiksi arviolta 7.5 miljoonaa influenssatapausta Yhdysvalloissa. . Yhdysvalloissa flunssakaudella 2019–2020 CDC:n mukaan.

Joten jos tehokkuus tarkoittaa COVID-19-tapausten vähentämistä pienellä prosentilla, on myös syytä huomioida määritelmä siitä, mitä voidaan pitää "COVID-19-tapauksena, koska sekä Pfizer että Moderna määrittelevät sen tapaukseksi, joka voi osoittaa ainakin yksi oire." (riippumatta siitä, kuinka lievä) positiivinen PCR-tulos. Johnson & Johnson määritteli "tapauksen" positiiviseksi PCR-testitulokseksi, johon on lisätty vähintään yksi kohtalainen oire (kuten hengenahdistus, epänormaali veren happitaso tai epänormaali hengitystiheys) tai kaksi lievempää oiretta. Vähemmän (esim. kuume, yskä) , väsymys, päänsärky, pahoinvointi).

Vertailun ongelma

Henkilö, jolla on tämän määritelmän mukaan lievä COVID-19-tapaus, voi sairastua lievästi tai olla sängyssä ja sairaana muutaman viikon.

Tässä syntyy toinen ongelma verrattaessa rokotteiden tehokkuutta toisiinsa, sillä professori Parker selittää, että tehokkuutta on vaikea verrata suoraan Pfizer-, Moderna- ja Johnson & Johnson -rokotteiden välillä, muutamia mainitakseni, koska kliiniset tutkimukset tapahtuivat eri maantieteellisillä alueilla. alueet, joilla on eri väestöryhmiä, ja hieman eri aikapisteet pandemiakaudella tarkoittavat myös sitä, että jokaisen kokeen aikana on erilaisia ​​mutaatioita.

Professori Parker lisäsi: "Johnson & Johnson -tutkimuksen aikana oli enemmän ihmisiä, jotka olivat saaneet B117-tartunnan [Iso-Britanniassa kiertävä mutaatio] tai muun tyyppiset kannat ja mutaatiot kuin Moderna-tutkimuksen aikana."

Suojaus oireilta

Eikä missään kolmesta rokotekokeista koskaan testattu oireettomia COVID-19-potilaita. Professori Parker sanoi: "Kaikki tehokkuusluvut osoittavat suojaa oireiden alkamiselta, eivät suojaa infektioilta." (Jotkut varhaiset tutkimukset viittaavat siihen, että Pfizer- ja Moderna-rokotteet vähentävät myös ihmisen kehossa olevien viruspartikkelien määrää, jota kutsutaan viruskuormitukseksi, ja todennäköisyyttä, että testi on koskaan positiivinen, mikä vähentää tartuntaa.) Mutta tarve on vielä vahvistaa rokotteen tarkkuus. Professori Parkerin mukaan rokotteen saaneet eivät voi luopua suojanaamarien käytöstä ja noudattaa muita varotoimenpiteitä.

Mutta kaikissa kolmessa tutkimuksessa käytettiin myös toista "infektiotapausten" määritelmää, joka on mahdollisesti tärkeämpi, koska ratkaisevin kriteeri on teho ja suoja COVID-19:n pahimpia komplikaatioita vastaan. Niinpä nämä kolme yritystä myös vertailivat rokotteidensa tehokkuutta vakavia tapauksia vastaan, mikä tarkoitti vakavaa sydämen tai hengitystiheyden vaivaa ja/tai lisähapen tarvetta, tehohoitoon pääsyä, hengitysvajausta tai kuolemaa.

100 % kuolemansuoja

Kaikki kolme rokotetta olivat 100 % tehokkaita vakavien sairauksien ehkäisyssä kuuden viikon kuluttua ensimmäisestä annoksesta (Moderna) tai seitsemän viikon kuluttua ensimmäisestä annoksesta (Pfizer ja Johnson & Johnson, koska jälkimmäinen sisältää vain yhden annoksen). sairaalaan ottamista varten, eikä COVID-19:stä johtuvia kuolemia kirjattu sen jälkeen, kun rokotukset tulivat täysin tehokkaiksi. "Olemme uskomattoman onnellisia näiden rokotteiden tehokkuudesta", Parker päätti.