Quels sont les risques de la radiographie pour diagnostiquer le corona ?

Quels sont les risques de la radiographie pour diagnostiquer le corona ?

Avec la propagation du COVID-19 dans le monde, il y a eu un intérêt accru pour le rôle et la pertinence de la radiographie thoracique (CXR) et de la tomodensitométrie (TDM) pour le dépistage, le diagnostic et le traitement des patients suspects ou connus d'infection au COVID-19. L'avantage de s'appuyer sur les scanners CXR et CT est leur capacité à détecter les patients présentant une forte suspicion d'infection par un nouveau coronavirus et/ou des patients atteints de pneumonie.

Mais la Commission internationale de l'énergie atomique a montré comment la tomodensitométrie à un jeune âge augmente le risque de cancer plus tard dans la vie. Une tomodensitométrie équivaut à 300 à 400 radiographies pulmonaires et il est courant que les patients présentant des cas bénins d'infection à Covid-19 répètent les tomodensitogrammes tous les trois jours, alors qu'il est fortement déconseillé d'être exposé à des rayonnements aussi nocifs.

Cependant, en raison de la rareté relative des kits de test, de nombreux centres de santé ont choisi la tomodensitométrie comme principale option de dépistage et d'identification du COVID-19 sur la base de systèmes d'enregistrement basés sur la tomodensitométrie. Au fil du temps, les dépistages ont été largement recommandés sans trop tenir compte de leurs conséquences à long terme, telles que les effets indésirables des rayonnements et des cancers associés, tant chez les patients que chez les travailleurs de la santé. À un moment donné, son utilisation a atteint des niveaux alarmants, suscitant une grande controverse parmi les universitaires, les cliniciens et les chercheurs.

rayonnement ionisant

Le rayonnement, en général, auquel le corps d'un patient est exposé à partir des rayons X, des tomodensitogrammes et de l'imagerie nucléaire est un rayonnement ionisant - des longueurs d'onde à haute énergie pénètrent dans les molécules ou les tissus des tissus pour révéler les organes et les structures internes du corps. Il y a de fortes chances que ce rayonnement ionisant puisse endommager l'ADN. Bien que les cellules du corps humain réparent la plupart des dommages causés par les radiations de ces scans, elles font parfois le travail de manière incomplète, laissant de petites zones de « dommages ».

Mutation de l'ADN

Le résultat est des mutations de l'ADN qui peuvent contribuer au cancer des années plus tard. La plupart de ce que les experts savent des dangers des rayonnements ionisants provient d'études à long terme sur des personnes qui ont survécu aux explosions de bombes atomiques de 1945 à Hiroshima et Nagasaki. Ces études montrent une augmentation faible mais significative du risque de cancer chez les personnes exposées aux explosions, y compris un groupe de 25000 50 survivants d'Hiroshima qui ont reçu moins de XNUMX mSv de rayonnement – ​​une quantité à laquelle un patient serait exposé en trois opérations ou plus. .

En général, l'exposition réelle aux rayonnements dépend de nombreux facteurs, notamment l'appareil de radiologie lui-même, la durée de l'examen, la taille du patient et la sensibilité des tissus cibles. Un scanner thoracique donne le montant en 100 à 200 images radiographiques.

En un an, une personne moyenne reçoit environ 3 mSv et chaque tomodensitométrie délivre 1 à 10 mSv, selon la dose de rayonnement et la partie du corps testée. Un scanner thoracique à faible dose est d'environ 1.5 mSv et le même test à une dose normale est d'environ 7 mSv. Les chances peuvent être considérées comme très faibles - le risque d'un cancer mortel pour toute personne qui subit un scanner est d'environ 1 sur 2000 XNUMX.

Cependant, si le patient n'a pas le choix et doit subir plusieurs examens dans un court laps de temps, dans ce cas il doit consulter le médecin spécialiste et lui demander sa suggestion d'envisager une scintigraphie à plus faible dose (d'autant plus que la procédure est fortement recommandée dans les cas des patients cancéreux ayant des antécédents d'examens récents).

Autres sujets : 

Comment réagissez-vous avec votre amant au retour d'une rupture ?

http://عادات وتقاليد شعوب العالم في الزواج