운동은 건강 상태의 심각성을 악화시킬 수 있습니다

운동은 건강 상태의 심각성을 악화시킬 수 있습니다

장기간 코로나19의 가장 흔한 증상 중 하나는 격렬한 운동을 하는 경향이 있으며, 이로 인해 상태가 악화됩니다.

코로나 바이러스의 장기적인 영향은 개인의 운동 능력 저하에만 국한되지 않고 훈련 세션 이후 며칠 동안 더 광범위한 증상이 나타나는 경우가 많으며, 연구자들은 이 현상을 "운동 후 불쾌감"(PEM)이라고 불렀습니다. 비교적 이상한 현상이다.

생리학적 설명과 기초

New Atlas 웹사이트에 발표된 내용에 따르면, ERJ Open Research 및 Nature Communications 저널에 결과가 발표된 두 가지 연구를 인용하면, 대부분의 재활 사례에서 운동은 유익하며, 환자가 운동으로 고통받을 때 일반적으로 명확한 생리학적 장애가 있습니다. 심장이나 폐가 제대로 작동하지 않거나 장기간의 질병으로 인해 신체가 전반적으로 약해지는 일종의 신체적 상태가 악화되었을 수 있기 때문입니다.

그러나 장기간의 코로나19의 경우 운동 제한을 설명하는 명확한 징후가 없는 경우가 많습니다. 많은 환자가 전통적인 검사를 받았지만 완전히 괜찮다는 말만 들었지만 몇 가지 새로운 연구에서 그 뒤에 숨겨진 미스터리를 풀기 시작했습니다. 장기간의 감염... 코로나 바이러스로.

결과가 즉각적으로 해결책을 제시하는 것은 아니지만, 코로나 바이러스와 관련된 장기간의 운동 불내증 사례에는 생리학적 근거가 있음을 확인시켜 줍니다.

심폐운동검사

환자의 기능적 신체 능력에 대한 가장 전통적인 테스트는 심폐 운동 테스트(CPET)라고 합니다. 의사가 심박수, 산소 포화도 및 심전도 데이터를 모니터링하는 동안 환자는 운동용 자전거에 배치됩니다.

많은 장기 코로나바이러스 환자의 경우 CPET 조사는 비정상적으로 정상적인 결과를 반환합니다. 숨이 가빠지는 등 운동에 대한 명백한 제한에도 불구하고 이러한 환자들은 종종 정상적인 산소 수준과 건강한 심장 기능을 나타냅니다.

침습적 심폐 운동

예일대학교 연구진은 일반 CPET 테스트보다 더 복잡한 iCPET 또는 침습적 심폐 운동 테스트로 알려진 새로운 CPET 시험을 포함하는 장기 코로나바이러스 환자 그룹에 대한 연구를 수행했습니다. 정기적인 CPET 시술 외에도 이 검사를 받는 환자의 동맥에 두 개의 압력 감지 카테터를 삽입하여 운동이 근육과 혈관에 미치는 영향을 추가적으로 관찰할 수 있습니다.

전신 산소 추출

그 결과는 놀라웠고, 심장이나 폐가 작동하는 방식에는 눈에 띄는 문제가 없었으나 신체 조직이 산소를 흡수하는 방식에는 뚜렷한 이상이 있음이 드러났습니다. 기능 장애는 전신 산소 추출 장애 pEO2로 분류되었습니다.

이번 연구의 수석 연구원인 피터 칸(Peter Kahn)은 "심장이 폐에서 공급되는 산소화된 혈액을 충분한 양의 산소와 함께 펌핑하고 있음에도 불구하고 증상을 보이는 환자의 경우 신체 조직에서 산소 추출이 제대로 이루어지지 않는다는 사실이 발견되었습니다"라고 설명했습니다. 운동 편협함. "Covid 이후의 스포츠." 그러나 연구자들이 이 특이한 현상에 대해 몇 가지 가능한 설명을 지적했기 때문에 이것이 정확히 왜, 어떻게 발생했는지는 추측할 수 없었습니다.

해당 연구의 연구자들은 "pEO2 손상은 운동하지 않은 혈관층이 혈관 수축을 적절히 수축시키지 못하거나 근육 혈류를 지시하지 못하거나 미토콘드리아로의 모세혈관 확산이 불충분하기 때문일 수 있다"고 추측합니다.

흥미로운 증거

암스테르담 대학의 과학자 팀이 최근 Nature Communications 저널에 발표한 한 연구는 앞으로 일어날 일에 대한 흥미로운 단서를 제공합니다. 그 대답은 개별 세포에 에너지를 공급하는 작은 발전소인 미토콘드리아와 관련이 있는 것으로 보입니다.
암스테르담 대학교의 매우 독특한 실험에는 장기 코로나바이러스 환자 그룹과 건강한 대조군이 포함되었습니다. 연구 참가자들은 테스트 1주일 전과 1일 후에 혈액 및 근육 조직 샘플을 제공하여 격렬한 사이클링 테스트를 완료했습니다.

근육 조직의 이상

이번 연구에 참여한 연구원인 롭 웨스트(Rob West)는 격렬한 운동을 한 후 오랜 기간 코로나19 환자에게서 신진대사가 저하되고 심각한 근육 손상 징후가 발견됐다고 말했다. 아마도 가장 중요한 것은 격렬한 운동이 실제로 근육 세포의 미토콘드리아 기능 장애를 유발했다는 결과가 밝혀졌는데, 이는 코로나19 장기 환자가 신체 활동 다음 날 기분이 더 나빠지는 이유를 설명할 수 있습니다.

“우리는 환자의 근육 조직에서 다양한 이상을 발견했습니다.”라고 Foust는 설명합니다. "세포 수준에서 우리는 세포의 동력 공장으로도 알려진 근육 미토콘드리아가 제대로 기능하지 못하고 세포에서 더 적은 에너지를 생산한다는 것을 확인했습니다."

미토콘드리아 기능 장애

미토콘드리아 기능 장애는 이전에 일부 코로나바이러스의 장기 증상에 대한 가능한 설명으로 가정되었지만 SARS-CoV-2 감염이 미토콘드리아 기능 장애를 정확히 어떻게 유발하는지에 대해서는 미스터리가 남아 있습니다. 운동은 항상 미토콘드리아 기능에 유익한 것으로 간주되지만, 이 규칙은 [장기간 코로나XNUMX] 환자에게는 적용되지 않는다고 Foust는 지적했습니다. 분명히 근육 손상과 그에 따른 면역 세포 침윤은 미토콘드리아 기능도 감소시킬 수 있습니다.

가벼운 육체 노동

암스테르담 연구의 공동 연구원인 브렌트 애플먼(Brent Appleman)은 장기 코로나 환자는 자신의 한계를 넘어서 무리하지 않도록 주의해야 한다고 말합니다. 과도한 노력이 해롭다는 사실이 점점 더 분명해지고 있으며, 그 이유도 잠정적으로 이해되고 있습니다.

"실제로 [장기 코로나19에서 회복 중인] 환자들에게는 신체적 한계를 유지하고 이를 초과하지 않도록 권고할 수 있습니다. 왜냐하면 그들은 불만을 악화시키지 않는 가벼운 노력을 할 수 있기 때문입니다."라고 Appleman은 말합니다. 상태를 개선하기 위해 전기자전거를 탄다.” “건강과 어느 정도 체력을 유지하는 것, 그리고 남에게 맞는 일이 자신에게는 지칠 수도 있다는 점을 모든 사람은 명심해야 한다.”

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