ເມື່ອໃດທີ່ໂລກຂໍ້ອັກເສບສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍການເປັນອໍາມະພາດ, ແລະມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ?
ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່ແມ່ນການອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ຂອງມື, ຕີນ, ຫົວເຂົ່າ, ສະໂພກແລະບ່າ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຜົນກະທົບຕໍ່ຂໍ້ຕໍ່ທີ່ມີເຍື່ອຫຸ້ມ synovial.
ຖ້າສະພາບນີ້ຍັງຄົງເປັນເວລາດົນນານ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນຕໍ່ tendons, ligaments ແລະ cartilage, ແລະການຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກແລະຂໍ້ຕໍ່.
ບໍ່ມີສາເຫດຂອງພະຍາດທີ່ຮູ້ຈັກ, ແຕ່ມັນອາດຈະເປັນສາຍພັນ, ແລະມັນອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ຕົວຢ່າງ, ຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HLA-DR ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາພະຍາດຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນໆ.
ອາການຂອງພະຍາດ
ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid ແມ່ນຄວາມກ້າວຫນ້າ, ອາການທີ່ນໍາໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນໄລຍະເວລາ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ສັງຄົມແລະການເຮັດວຽກຫຼຸດລົງ. ໃນບັນດາອາການທາງດ້ານຄລີນິກຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ແມ່ນ; ຄວາມແຂງກະດ້າງຂອງຂໍ້ຕໍ່, ປົກກະຕິແລ້ວໃນຕອນເຊົ້າ, ການໃຄ່ບວມຮ່ວມກັນທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຮ່ວມກັນ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຂໍ້ຕໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍຂອງມືແລະຕີນທີ່ມີຄວາມສົມມາດ, ເມື່ອຍລ້າ, ໄຂ້, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະການຊຶມເສົ້າ. ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid ຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບບາງເງື່ອນໄຂທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຮ່ວມກັນແບບຖາວອນທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້, ແລະມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງແລະການຕິດເຊື້ອ. ອັດຕາສ່ວນຂອງພະຍາດຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid ມີຜົນກະທົບປະມານ 1% ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ໃນທົ່ວໂລກ.
ຈໍານວນແມ່ຍິງທີ່ທົນທຸກຈາກພະຍາດນີ້ແມ່ນສອງເທົ່າຂອງຈໍານວນຜູ້ຊາຍ. ພະຍາດນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນທຸກໄວ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເກີດຂຶ້ນລະຫວ່າງສີ່ສິບຫາເຈັດສິບ.
ເພື່ອກໍານົດພະຍາດ, ການທົດສອບຫຼາຍໆຄັ້ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ, ຍ້ອນວ່າມັນຍາກທີ່ຈະວິນິດໄສຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະອາການຂອງມັນປາກົດພຽງແຕ່ເວລາຜ່ານໄປ. ການວິນິດໄສແມ່ນມັກຈະອີງໃສ່ອາການຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງປະເພດຂອງພະຍາດຮ່ວມກັນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແລະຜົນຂອງ X-rays ແລະການທົດສອບຮູບພາບ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເສຍຫາຍຮ່ວມກັນແລະລະດັບສູງຂອງ "ພູມຕ້ານທານທີ່ເອີ້ນວ່າປັດໄຈ rheumatoid ໃນເລືອດ" ແລະຕ້ານການ. ປັດໄຈ CCP. ຜົນກະທົບທາງດ້ານເສດຖະກິດຂອງ RA ມີຜົນກະທົບທາງດ້ານເສດຖະກິດຕໍ່ຄົນເຈັບຂອງຕົນ, ຍ້ອນວ່າອັດຕາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງອ້ອມສູງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດປະຕິບັດກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນໄດ້. ການສຶກສາໃນເອີຣົບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະຫວ່າງ 20 ຫາ 30 ເປີເຊັນຂອງຄົນເຈັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ກາຍເປັນບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ໃນໄລຍະສາມປີທໍາອິດຂອງການຕິດເຊື້ອ. ການຄົ້ນຄວ້າຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 66 ເປີເຊັນຂອງຄົນເຈັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ສູນເສຍໂດຍສະເລ່ຍ 39 ມື້ເຮັດວຽກໃນແຕ່ລະປີ. ໃນເອີຣົບ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໂດຍກົງຂອງ 'ຄວາມບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກ' ແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ 'ການດູແລທາງການແພດ' ທາງອ້ອມຕໍ່ຊຸມຊົນໄດ້ຖືກຄາດຄະເນຢູ່ທີ່ $ 21 ຕໍ່ຄົນເຈັບຕໍ່ປີ. ຜົນກະທົບຂອງຄວາມບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກແລະການພົວພັນກັບສັງຄົມຂອງບຸກຄົນສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນ. ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ ຄວາມເສຍຫາຍຮ່ວມກັນອາດຈະເກີດຂຶ້ນຢ່າງໄວວາໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່, ແລະຄວາມເສຍຫາຍຮ່ວມກັນປະກົດຢູ່ໃນ 70% ຂອງການກວດ X-ray ໃນຄົນເຈັບໃນປີທໍາອິດແລະທີສອງຂອງການຕິດເຊື້ອ. MRI ຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນການປ່ຽນແປງໃນໂຄງສ້າງຂອງຂໍ້ຕໍ່ທຽບກັບສິ່ງທີ່ພວກເຂົາເປັນສອງເດືອນຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ເນື່ອງຈາກວ່າຄວາມເສຍຫາຍຮ່ວມກັນອາດຈະເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ອາດຈະຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເລີ່ມການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທັນທີທັນໃດຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ແລະກ່ອນທີ່ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຮ່ວມກັນຮ້າຍແຮງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ບໍ່ສາມາດຟື້ນຕົວຈາກການກັບຄືນສູ່ສະພາບເບື້ອງຕົ້ນ. ສະພາບການບາດເຈັບ. ການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ໄດ້ມີການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ເນື່ອງຈາກວ່າການປິ່ນປົວໄດ້ຍ້າຍຈາກວິທີການອະນຸລັກເພື່ອແນໃສ່ການຄວບຄຸມອາການທາງດ້ານຄລີນິກໄປສູ່ວິທີການທີ່ກ້າວຫນ້າທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຮ່ວມກັນແລະຄວາມພິການ.
ເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ຫຼືເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໃນສະພາບການອື່ນເປັນການຫຼຸດຜ່ອນພະຍາດ. ຕາມປະຫວັດສາດ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal ເຊັ່ນ ibuprofen ຫຼືຢາແກ້ປວດງ່າຍໆທີ່ຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດແລະອາການຕ່າງໆ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະຈຸບັນຢາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກທົດແທນໂດຍຢາຕ້ານໂຣກ rheumatoid ທີ່ຖືກດັດແປງທີ່ມີຜົນກະທົບໃນການຄວບຄຸມຂອງຮ່າງກາຍແລະປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍໃນໄລຍະຍາວຂອງໂຄງສ້າງຮ່ວມກັນ. Biologics ການປິ່ນປົວແບບໃໝ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ biologics ສໍາລັບການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ຖືກພັດທະນາ, ຜະລິດຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກມະນຸດແລະສັດ. ໃນຂະນະທີ່ບາງຢາອື່ນໆມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ລະບົບພູມຕ້ານທານ, ຊີວະວິທະຍາໄດ້ຖືກອອກແບບໂດຍສະເພາະເພື່ອເປົ້າຫມາຍຕົວກາງທີ່ເຊື່ອວ່າມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການອັກເສບ. ແລະບາງສານຊີວະພາບຂັດຂວາງກິດຈະກໍາຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກທໍາມະຊາດໃນຮ່າງກາຍ. ການວິເຄາະໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າຢາຊີວະພາບຈໍາກັດການພັດທະນາຂອງຄວາມເສຍຫາຍຮ່ວມກັນ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ພະຍາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ແລະໃຫ້ຄົນເຈັບຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ, ອີງຕາມຜົນຂອງ X-rays, ໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍ radiographs ແລະການກວດສອບ resonance ແມ່ເຫຼັກ. ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນທີ່ມີປະສິດຕິຜົນບໍ່ພຽງແຕ່ຫຼຸດຜ່ອນພະຍາດຫຼືແມ້ກະທັ້ງຢຸດການກ້າວຫນ້າຂອງການຕິດເຊື້ອ, ແຕ່ຍັງປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ, ແລະຍັງຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງສັງຄົມ.