လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် ကျန်းမာရေးအခြေအနေ၏ ပြင်းထန်မှုကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။

လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် ကျန်းမာရေးအခြေအနေ၏ ပြင်းထန်မှုကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။

ကာလရှည် COVID-19 ၏ အဖြစ်များဆုံး လက္ခဏာများထဲမှတစ်ခုမှာ အပြင်းအထန် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းမှာ အခြေအနေကို ပိုဆိုးသွားစေသည့် သဘောထားတစ်ခုဖြစ်သည်။

ကိုရိုနာဗိုင်းရပ်၏ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်လူတစ်ဦး၏လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချရန်ကန့်သတ်ထားရုံသာမကလေ့ကျင့်ရေးသင်တန်းများအပြီးရက်များတွင်ပိုမိုကျယ်ပြန့်သောလက္ခဏာများပေါ်လာတတ်ပြီးသုတေသီများကဤဖြစ်ရပ်ကို“ ပြင်းထန်စွာမနာလိုခြင်း” (PEM) ဟုခေါ်သည်။ အတော်လေး ထူးဆန်းတဲ့ ဖြစ်စဉ်တစ်ခုပါ။

ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာ ရှင်းလင်းချက်များနှင့် အခြေခံအုတ်မြစ်များ

New Atlas ဝဘ်ဆိုဒ်မှ ထုတ်ဝေခဲ့သော ရလဒ်များအရ ERJ Open Research and Nature Communications ဂျာနယ်များတွင် ထုတ်ဝေခဲ့သည့် လေ့လာမှုနှစ်ခုကို ကိုးကား၍ ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကိစ္စအများစုတွင် လေ့ကျင့်ခန်းသည် အကျိုးရှိပြီး လူနာသည် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သည့်အခါတွင် ကြည်လင်သော ဇီဝကမ္မဖြစ်လေ့ရှိသည်။ ရှင်းပြချက်များ၊ နှလုံး သို့မဟုတ် အဆုတ်သည် ကောင်းမွန်စွာ အလုပ်မလုပ်သောကြောင့် သို့မဟုတ် ကာလကြာရှည်စွာ နာမကျန်းမှုကြောင့် ခန္ဓာကိုယ် ယေဘုယျအားဖြင့် အားနည်းသွားသည့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်မျိုးသို့ ဦးတည်သွားနိုင်သည်။

သို့သော် ကာလရှည် COVID-19 ၏ အခြေအနေများစွာတွင်၊ လေ့ကျင့်ခန်းကန့်သတ်ချက်များကို ရှင်းပြသည့် ရှင်းလင်းပြတ်သားသော အရိပ်အယောင်များ မတွေ့ရသေးပါ။ လူနာများစွာသည် ၎င်းတို့ ကောင်းစွာနေကောင်းသည်ဟု ဆိုရန်အတွက် သမားရိုးကျစမ်းသပ်မှုများဖြင့် တရစပ်လုပ်ဆောင်ခဲ့ကြသော်လည်း လေ့လာမှုအသစ်များစွာသည် နောက်ကွယ်ရှိ ပဟေဠိများကို ဖော်ထုတ်ရန် စတင်နေပြီဖြစ်သည်။ ကိုရိုနာဗိုင်းရပ်ပိုးကြောင့် ကာလကြာရှည်စွာ ကူးစက်ခံနေရသည်။

ရလဒ်များသည် အဖြေများကို ချက်ချင်းမညွှန်ပြသော်လည်း Corona virus နှင့် ဆက်စပ်သော ကြာရှည်လေ့ကျင့်ခန်းများကို သည်းမခံနိုင်သောကိစ္စများတွင် ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာ အခြေခံများရှိကြောင်း အတည်ပြုပါသည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းစမ်းသပ်မှု

လူနာတစ်ဦး၏ လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုစွမ်းရည်အတွက် ရိုးရာအရှိဆုံးစမ်းသပ်မှုကို နှလုံးခုန်လေ့ကျင့်ခန်းစမ်းသပ်ခြင်း (CPET) ဟုခေါ်သည်။ ဆရာဝန်များသည် နှလုံးခုန်နှုန်း၊ အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝမှုနှင့် လျှပ်စစ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဒေတာကို စောင့်ကြည့်နေချိန်တွင် လူနာအား လေ့ကျင့်ခန်းစက်ဘီးပေါ်တွင် ထားရှိပါသည်။

ကာလရှည် coronavirus လူနာများစွာအတွက် CPET စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုများသည် ပုံမှန်မဟုတ်သောရလဒ်များကို ပြန်လည်ရရှိစေသည်။ အသက်ရှုကြပ်ခြင်းကဲ့သို့သော လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန် သိသာထင်ရှားသော ကန့်သတ်ချက်များရှိသော်လည်း ဤလူနာများသည် ပုံမှန်အောက်ဆီဂျင်ပမာဏနှင့် နှလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုကို ပုံမှန်ပြသလေ့ရှိသည်။

ထိုးဖောက် cardiopulmonary လေ့ကျင့်ခန်း

ယေးလ်တက္ကသိုလ်မှ သုတေသီအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့သည် ပုံမှန် CPET စမ်းသပ်မှုထက် ပိုမိုရှုပ်ထွေးသည့် CPET စမ်းသပ်မှုအသစ်တစ်ခုပါဝင်သည့် CPET စမ်းသပ်မှုအသစ်တစ်ခုပါဝင်သည့် ရေရှည်ကိုရိုနာဗိုင်းရပ်လူနာအုပ်စုကို လေ့လာမှုတစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ပုံမှန် CPET လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအပြင်၊ ဤစစ်ဆေးမှုခံယူနေသည့် လူနာများ၏ သွေးကြောများထဲသို့ ဖိအား-အာရုံခံ ဝမ်းပိုက်နှစ်ခုကို ထည့်သွင်းထားပြီး ကြွက်သားများနှင့် သွေးကြောများအပေါ် လေ့ကျင့်ခန်းများ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ထပ်လောင်းကြည့်ရှုခွင့်ပြုသည်။

စနစ်တကျ အောက်ဆီဂျင် ထုတ်ယူခြင်း။

ရလဒ်များသည် အံ့ဩစရာဖြစ်ပြီး နှလုံး သို့မဟုတ် အဆုတ်များအလုပ်လုပ်ပုံတွင် သိသာထင်ရှားသောပြဿနာများမရှိသော်လည်း ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးများ၏ အောက်ဆီဂျင်ကို စုပ်ယူပုံတွင် ပြတ်သားသော မူမမှန်မှုများကို ထုတ်ဖော်ပြသခဲ့သည်။ ကမောက်ကမဖြစ်မှုကို စနစ်ကျ အောက်ဆီဂျင်ထုတ်ယူမှု pEO2 ချို့ယွင်းမှုအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။

လေ့လာမှု၏ ဦးဆောင်သုတေသီ Peter Kahn က “နှလုံးသည် အဆုတ်မှ လုံလောက်သော အောက်ဆီဂျင်ပမာဏဖြင့် ပေးဆောင်သော အောက်ဆီဂျင်ပါသော သွေးများကို စုပ်ယူနေသော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာပြသော လူနာများတွင် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးများမှ အောက်ဆီဂျင်ထုတ်ယူမှုကို ထိခိုက်စေကြောင်း ရှင်းပြခဲ့သည်။ လေ့ကျင့်ခန်း သည်းမခံနိုင်မှု။" Covid ပြီးနောက် အားကစား။" သို့သော် သုတေသီများက ဤပုံမှန်မဟုတ်သော ဖြစ်စဉ်အတွက် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ရှင်းလင်းချက်များစွာကို ထောက်ပြထားသောကြောင့် အကြောင်းရင်း သို့မဟုတ် မည်သို့ဖြစ်ပျက်ခဲ့သည်ကို အတိအကျ မယူဆနိုင်ပေ။

လေ့လာမှု၏သုတေသီများသည် "လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်သော သွေးကြောကုတင်များ၏ ချို့ယွင်းချက်ကြောင့် vasoconstriction သို့မဟုတ် ကြွက်သားများ တိုက်ရိုက်သွေးစီးဆင်းမှု သို့မဟုတ် mitochondria သို့ သွေးကြောမျှင်ပျံ့နှံ့မှု မလုံလောက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်ဟု လေ့လာမှု၏သုတေသီများက ခန့်မှန်းကြသည်။

စိတ်ဝင်စားစရာ အထောက်အထား

အမ်စတာဒမ်တက္ကသိုလ်မှ သိပ္ပံပညာရှင်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့က ပြုလုပ်သော Nature Communications ဂျာနယ်တွင် မကြာသေးမီက ထုတ်ဝေခဲ့သော လေ့လာမှုတစ်ခုသည် ဖြစ်ပျက်လာနိုင်သည့် စိတ်ဝင်စားဖွယ်သဲလွန်စများကို ပေးဆောင်သည်။ အဖြေတွင် ဆဲလ်တစ်ခုချင်းစီကို စွမ်းအင်ပေးသည့် သေးငယ်သော ဓာတ်အားပေးစက်ရုံများဖြစ်သည့် mitochondria နှင့် ပတ်သက်မှု တစ်စုံတစ်ရာ ရှိနေပုံပေါ်သည်။
University of Amsterdam ၏ အလွန်ထူးခြားသော စမ်းသပ်မှုတွင် ရေရှည် coronavirus လူနာအုပ်စုနှင့် ကျန်းမာသောထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတို့ ပါဝင်သည်။ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သူများသည် ပြင်းထန်သော စက်ဘီးစီးခြင်း စမ်းသပ်မှုကို ပြီးမြောက်ခဲ့ပြီး စမ်းသပ်မှုအပြီး တစ်ပတ်အလိုတွင် သွေးနှင့် ကြွက်သားတစ်သျှူးနမူနာများကို ပေးဆောင်သည်။

ကြွက်သားတစ်သျှူးများတွင် မူမမှန်ခြင်း။

လေ့လာမှုတွင်ပါ၀င်သော သုတေသီ Rob West က ပြင်းထန်စွာ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက် Covid လူနာများတွင် ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု အားနည်းခြင်းနှင့် သိသာထင်ရှားသော ကြွက်သားများ ပျက်စီးခြင်းလက္ခဏာများကို တွေ့ရှိခဲ့ကြောင်း ပြောကြားခဲ့သည်။ အရေးအကြီးဆုံးမှာ၊ အားသွန်ခွန်စိုက်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် ကြွက်သားဆဲလ်များတွင် mitochondrial ကမောက်ကမဖြစ်မှုကို အမှန်တကယ်ဖြစ်စေကြောင်း ရလဒ်များကဖော်ပြခဲ့ပြီး၊ ၎င်းမှာ Covid လူနာများသည် ကိုယ်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းပြီးသည့်နေ့တွင် အဘယ်ကြောင့်ပိုဆိုးလာရသည်ကို ရှင်းပြနိုင်သည်။

“လူနာတွေရဲ့ ကြွက်သားတစ်သျှူးတွေမှာ မတူညီတဲ့ မူမမှန်မှုတွေကို ကျွန်တော်တို့ တွေ့ခဲ့တယ်” ဟု Foust က ရှင်းပြသည်။ "ဆဲလ်အဆင့်တွင်၊ ဆဲလ်၏စွမ်းအင်စက်ရုံများဟုလည်းလူသိများသောကြွက်သား mitochondria သည်ကောင်းမွန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်ပြီးဆဲလ်များမှစွမ်းအင်လျော့နည်းမှုကိုကျွန်ုပ်တို့တွေ့မြင်ခဲ့သည်။"

Mitochondrial ကမောက်ကမဖြစ်မှု

Mitochondrial dysfunction သည် coronavirus ၏ရေရှည်ရောဂါလက္ခဏာအချို့အတွက်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရှင်းလင်းချက်အဖြစ်ယခင်ကထင်မြင်ယူဆထားသော်လည်း SARS-CoV-2 ရောဂါပိုးသည် mitochondrial ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုမည်သို့ဖြစ်စေသည်နှင့် ပတ်သက်၍ ပဟေဠိရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းသည် mitochondrial လုပ်ငန်းဆောင်တာအတွက် အကျိုးရှိသည်ဟု အမြဲယူဆသော်လည်း၊ စည်းမျဉ်းသည် [Covid] ရှည်လျားသောလူနာများအတွက် မသက်ဆိုင်ကြောင်း Foust က မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ သိသာထင်ရှားစွာ၊ ကြွက်သားများပျက်စီးခြင်းနှင့်ရရှိလာသောကိုယ်ခံအားဆဲလ်များစိမ့်ဝင်မှုသည် mitochondrial လုပ်ဆောင်မှုကိုလည်းလျှော့ချနိုင်သည်။

ပေါ့ပါးသော ကိုယ်ကာယ အားထုတ်ခြင်း။

အမ်စတာဒမ် လေ့လာမှုမှ တွဲဖက်သုတေသီ Brent Appleman က ကာလရှည် Covid လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ ကန့်သတ်ချက်ထက် မကျော်လွန်စေရန် ဂရုပြုသင့်ကြောင်း ပြောကြားခဲ့သည်။ အလွန်အကျွံအားထုတ်ခြင်းသည် အန္တရာယ်ရှိကြောင်းနှင့် အကြောင်းရင်းကို အစမ်းသဘောသဘောပေါက်နေပြီဖြစ်သည်။

"အတိအကျပြောရရင်၊ ဒီလူနာတွေ [Covid မှ နာလန်ထလာတဲ့ ကာလရှည်] ဟာ သူတို့ရဲ့ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကန့်သတ်ချက်တွေကို မကျော်လွန်အောင် ထိန်းသိမ်းထားဖို့ အကြံပေးနိုင်ပြီး၊ တိုင်ကြားမှုတွေကို ပိုမိုဆိုးရွားစေမယ့် ပေါ့ပါးစွာ အားထုတ်လုပ်ဆောင်နိုင်တာကြောင့်" Appleman က "လမ်းလျှောက်ခြင်းက ကောင်းမွန်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြေအနေတိုးတက်စေရန် လျှပ်စစ်စက်ဘီးစီးပါ။” “ကျန်းမာရေးနှင့် ကိုယ်ကာယကြံ့ခိုင်မှုအချို့ကို ထိန်းသိမ်းထားပြီး အခြားသူများနှင့် လိုက်ဖက်သည့်အရာသည် သူ့အတွက် ပင်ပန်းစေမည်ကို လူတိုင်း မှတ်သားထားရမည်ဖြစ်သည်။”

2024 ခုနှစ်အတွက် Sagittarius အချစ်ဇာတာ