Vse, kar morate vedeti o boleznih debelega črevesa in danke – hemoroidi

Dr. Matthew Tetherley, svetovalec kolorektalnega in laparoskopskega kirurga v bolnišnici Burjeel v Abu Dhabiju, odgovarja na pogosta vprašanja o kolorektalnih boleznih.

Najprej, kaj so hemoroidi?

Hemoroidi so ena najpogostejših bolezni debelega črevesa in danke. Več kot polovica prebivalstva bo v nekem trenutku svojega življenja, običajno po tridesetem letu, razvila hemoroide. Zunanji hemoroidi so sestavljeni iz razširjenih žil pod kožo v anusu, ki lahko nabreknejo ali povzročijo bolečino. Včasih lahko postane zelo boleče, če se krvni strdi (tromboza). Za notranje hemoroide, ki prizadenejo analni kanal, so značilne krvavitve brez bolečin in izbokline med gibanjem črevesja. Ko se hemoroidi poslabšajo, lahko štrlijo.

Kateri so pogosti simptomi in znaki hemoroidov?

Najpogostejši simptom je rektalna krvavitev brez bolečin. Ta krvavitev se lahko pojavi v majhni količini na robčku ali v stranišču. Bolniki se pritožujejo tudi zaradi neugodja ali srbenja v analnem predelu. Včasih pri velikih hemoroidih pride do izpadanja iz anusa in je zelo boleče. Toda prisotnost hude bolečine pri iztrebljanju je običajno posledica drugega stanja, imenovanega analna razpoka.

Kdaj se je treba posvetovati s kirurgom debelega črevesa in rektuma?

Hemoroidi so zelo pogosti in obstaja veliko učinkovitih možnosti zdravljenja. Večina ljudi si lahko opomore od simptomov s spremembo življenjskega sloga in uporabo preprostih zdravil. Če pa simptomi ne izginejo v dveh tednih, se je treba posvetovati s kirurgom debelega črevesa in rektuma. Svetlo rdeča krvavitev med in po odvajanju črevesja je najpogostejši simptom hemoroidov. Na žalost se lahko podobni simptomi pojavijo pri drugih boleznih, kot sta kolitis in rak. Če se krvavitev z enostavnim zdravljenjem ne ustavi v dveh tednih, je torej pomembno, da obiščete kirurga debelega črevesa in danke.

Kateri so vzroki za hemoroide?

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku hemoroidov in ki jih je treba upoštevati zaradi preprečevanja, so pretirano napenjanje zaradi odvajanja, dolgotrajno sedenje na stranišču (za branje ali uporabo mobilnega telefona), zaprtje ali kronična driska, nosečnost in genetski dejavniki.

Kako se diagnosticirajo hemoroidi?

Najpreprostejši način za diagnosticiranje teh težav je pregled pri kirurgu debelega črevesa in rektuma, ki se ukvarja s temi stanji. Za potrditev diagnoze se opravi digitalni (računalniški) pregled rektuma s proktoskopijo in sigmoidoskopijo (preprost obseg za pregled rektuma). Včasih je priporočljiva celovita kolonoskopija, če obstajajo znaki in simptomi druge bolezni debelega črevesa, kot je sprememba gibanja črevesja ali če obstajajo dejavniki tveganja za raka debelega črevesa.

Kako se izogniti hemoroidom?

Bolje je preprečiti kot zdraviti! Najlažji način za preprečevanje hemoroidov je, da poskrbite, da je blato mehko, da odvaja brez napenjanja. Pomembno je tudi, da ne sedite dalj časa na stranišču in se med odvajanjem ne napenjate. V idealnem primeru pojdite na stranišče le, ko je močna potreba po odpiranju črevesja in ne sedite več kot 3 do 4 minute, medtem ko odvajate blato konsistence zobne paste.

Kakšno je zdravljenje hemoroidov?

Pomaga na začetku spremeniti prehrano in povečati količino tekočine. Pomembno je tudi, da je območje suho in čisto. Območje namočite v topli vodi za 10 do 15 minut dva do trikrat na dan, še posebej po odprtju črevesja. Pri sušenju namesto brisanja uporabite brisačo in potapkajte. Če ti ukrepi ne izboljšajo stanja, boste morda potrebovali zdravila, običajno odvajalo ali odvajalo, da zmehčate blato. Če hemoroidi povzročajo bolečino ali srbenje, lahko lokalni anestetik ali steroidna krema ublažita simptome, vendar ju je treba uporabljati le za kratek čas. Ob uporabi teh zdravil lahko simptomi hemoroidov izginejo v tednu ali dveh, če se stanje ne izboljša, se je treba posvetovati s kirurgom debelega črevesa in danke.

Kirurg na debelem črevesu in danki ima veliko načinov za ravnanje s hemoroidi, vključno s postopki, ki se izvajajo v kliniki, kot je ligacija z gumijastim trakom ali injekcija, ki vodi do krčenja hemoroidov. Obstajajo tudi številni kirurški posegi, ki jih je mogoče izvesti, kot so ligacija žil, odprta ekscizija hemoroidov ali hemoroidektomija s spenjanjem. Kirurg določi ustrezno zdravljenje in operacijo glede na vrsto hemoroidov, ki jih bolnik trpi.