Kujdes..një ilaç që trajton kancerin, ai shkakton kancer

Një studim në Shtetet e Bashkuara zbuloi se një anomali gjenetike në disa meshkuj me kancer të prostatës mund të ndikojë në përgjigjet e tyre ndaj ilaçeve që përdoren zakonisht për trajtimin e sëmundjes. Studiuesit e përfshirë në studim, i cili u botua së fundmi në revistën Clinical Investigation, besojnë se rezultatet e tyre mund të ofrojnë informacion të rëndësishëm për identifikimin e pacientëve që ka të ngjarë të ecin më mirë kur trajtohen me një ilaç tjetër.

Studiuesit kanë zbuluar se abirateroni, një ilaç i zakonshëm i kancerit të prostatës, prodhon nivele të larta të një nënprodukti të ngjashëm me testosteronin kur merret nga burra me sëmundje të avancuar që kanë një ndryshim të caktuar gjenetik.

Autori kryesor i studimit Dr. Nima Sharifi, MD, i Institutit Kërkimor Lerner të Klinikës së Cleveland-it, më parë zbuloi se burrat me kancer agresiv të prostatës që kishin një ndryshim specifik në gjenin HSD3B1 kanë rezultate dukshëm më të ulëta të trajtimit sesa pacientët pa të. Ndryshim gjenetik. Gjeni HSD3B1 kodon një enzimë që lejon qelizat e kancerit të ushqehen me androgjenet mbiveshkore. Kjo enzimë është tepër aktive në pacientët me ndryshimin e gjenit HSD3B1(1245C).

Dr. Sharifi dhe ekipi i tij në Departamentin e Biologjisë së Kancerit, duke përfshirë autorin e parë të studimit, studiuesin Dr. Muhammad Al Yamani, zbuluan se burrat me këtë anomali gjenetike metabolizojnë abirateronin ndryshe nga homologët e tyre pa këtë ndryshim gjenetik.

Dr. Sharifi shprehu shpresën e tij se këto rezultate do të çojnë në "përmirësimin e aftësisë sonë për të trajtuar kancerin e prostatës bazuar në përbërjen specifike gjenetike të secilit grup pacientësh." Ai tha, "Duhen më shumë studime, por ne kemi prova të forta se statusi i Gjeni HSD3B1 ndikon në sistemin imunitar.” Metabolizmi i abirateronit, dhe ndoshta efikasiteti i tij, dhe nëse kjo konfirmohet, ne shpresojmë të jemi në gjendje të identifikojmë një ilaç alternativ efektiv që mund të jetë më efektiv tek burrat me këtë anomali gjenetike.

Trajtimi tradicional për kancerin e avancuar të prostatës, i quajtur "terapia e privimit nga androgjeni", bllokon furnizimin e androgjenëve në qelizat që ushqehen me to dhe i përdorin ato për t'u rritur dhe përhapur. Pavarësisht suksesit të kësaj metode trajtimi në një fazë të hershme të sëmundjes, qelizat kancerogjene më vonë fillojnë të tregojnë rezistencë ndaj kësaj metode, duke lejuar që sëmundja të përparojë në një fazë fatale të quajtur "kanceri i prostatës rezistente ndaj kastrimit", në të cilin qelizat kancerogjene përdorin një burim alternativ i androgjeneve, gjëndrat mbiveshkore. Abiraterone bllokon këto androgjene adrenale nga qelizat e kancerit.

Në këtë studim, studiuesit ekzaminuan derivatet e molekulave të vogla të abirateronit në disa grupe burrash që kishin përparuar në fazën rezistente ndaj kastrimit dhe zbuluan se pacientët me mutacion gjenetik kishin nivele të larta të një metaboliti të quajtur 5α-abiraterone. Ky metabolit mashtron receptorin androgjen duke stimuluar rrugët e rritjes që janë të rrezikshme për kancerin. Çuditërisht, ky nënprodukt i metabolizmit të abirateronit, i krijuar fillimisht për të frenuar androgjenët, mund të veprojë si androgjenët dhe të shkaktojë rritjen e qelizave të kancerit të prostatës. Hetimi i efektit të abirateronit në rezultatet klinike në pacientët me kancer të prostatës rezistente ndaj kastrimit do të jetë një hap tjetër i rëndësishëm.

Dr. Eric Klein, president i Institutit Urologjik dhe Veshkave Glickman në Klinikën e Cleveland, tha se studimi "përparon të kuptuarit e efektit shkatërrues të ndryshimeve gjenetike në gjenin HSD3B1 dhe paralajmëron një qasje rigoroze mjekësore për trajtimin e burrave me kancer të avancuar të prostatës. ."

Ky studim u mbështet pjesërisht nga grante nga Instituti Kombëtar i Kancerit i Departamentit Amerikan të Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore dhe Fondacioni për Kancerin e Prostatës. Dr. Howard Sully, nënkryetar ekzekutiv dhe shefi i shkencës i organizatës jofitimprurëse, e përshkroi studimin si duke ndihmuar në identifikimin e një "rruge të re rezistence" ndaj ilaçit abiraterone që përdoret zakonisht në trajtimin e pacientëve me kancer të avancuar të prostatës dhe Falënderimet dhe krenaria e Fondacionit për Kancerin e Prostatës për Dr. “Shpresojmë që gjetjet e Dr. ” tha ai.

Dr. Sharifi mban kryetarin e familjes Kendrick në Kërkimin e Kancerit të Prostatës në Cleveland Clinic dhe bashkëdrejton Qendrën e Ekselencës në Klinikën e Prostatës në Kërkimin e Kancerit të Prostatës dhe ka takime të përbashkëta me Institutin e Urologjisë dhe Veshkave Glickman dhe Institutin e Kancerit Taussig. Në vitin 2017, Dr.Sharifi u nderua me çmimin “Top Ten Clinical Achievements” nga Forumi Kërkimor Klinik për zbulimet e tij të mëparshme të gjenit HSD3B1.