Latihan bisa exacerbate severity tina kaayaan kaséhatan

Latihan bisa exacerbate severity tina kaayaan kaséhatan

Salah sahiji gejala anu paling umum tina COVID-19 jangka panjang nyaéta kacenderungan pikeun ngalaksanakeun latihan anu beurat, anu parah kaayaan.

Pangaruh jangka panjang tina virus Corona henteu ngan ukur ngirangan kamampuan jalma pikeun latihan, tapi gejala anu langkung lega sering muncul dina dinten-dinten saatos latihan, sareng panaliti nyebat fenomena ieu "post-exertional malaise" (PEM). mangrupa fenomena kawilang aneh.

Penjelasan fisiologis sareng yayasan

Numutkeun naon ieu diterbitkeun ku ramatloka New Atlas, citing dua studi anu hasilna diterbitkeun dina jurnal ERJ Open Research and Nature Communications, dina kalolobaan kasus rehabilitasi, latihan mangpaatna, sarta lamun sabar nalangsara ti latihan, biasana aya fisiologis jelas. katerangan, sakumaha Jantung atawa bayah bisa jadi teu bisa dipake ogé, atawa periode panjang gering bisa geus ngarah ka tipe deconditioning fisik dimana awak umumna lemah.

Tapi dina seueur kasus COVID-19 jangka panjang, teu aya tanda-tanda anu jelas anu ngajelaskeun larangan latihan. Inféksi anu panjang, sareng virus Corona.

Sanaos hasilna henteu langsung nunjukkeun solusi, aranjeunna mastikeun yén kasus intoleransi olahraga anu berkepanjangan anu aya hubunganana sareng virus Corona gaduh dasar fisiologis.

Tes latihan cardiopulmonary

Tés anu paling tradisional pikeun kamampuan fisik fungsional pasien disebut tés latihan cardiopulmonary (CPET). Pasén disimpen dina sapédah latihan bari dokter ngawas denyut jantung, jenuh oksigén, sareng data electrocardiogram.

Pikeun seueur pasien koronavirus jangka panjang, panyelidikan CPET mulihkeun hasil anu luar biasa normal. Sanaos keterbatasan anu jelas pikeun latihan sapertos sesak napas, pasien ieu sering nunjukkeun tingkat oksigén normal sareng fungsi jantung anu séhat.

Latihan cardiopulmonary invasif

Tim peneliti di Universitas Yale ngalaksanakeun panilitian ngeunaan sakelompok pasien koronavirus jangka panjang anu kalebet uji coba CPET énggal, anu katelah iCPET atanapi tes latihan kardiopulmonari invasif, anu langkung rumit tibatan tés CPET biasa. Salian prosedur CPET biasa, dua katéter tekanan-sensing diselapkeun kana arteri pasien anu ngalaman tés ieu, ngamungkinkeun tampilan tambahan dina pangaruh latihan dina otot sareng pembuluh darah.

Ékstraksi oksigén sistemik

Hasilna pikaheraneun, ngungkabkeun teu aya masalah anu nyata dina cara jantung atanapi paru-paru damel, tapi aranjeunna nunjukkeun abnormalitas anu jelas dina cara jaringan awak nyandak oksigén. Disfungsi ieu digolongkeun kana impaired ékstraksi oksigén sistemik pEO2.

Peter Kahn, panalungtik utama ulikan, ngécéskeun yén kapanggih yén "sanaos kanyataan yén jantung ngompa getih oksigén anu disayogikeun ku bayah kalayan jumlah oksigén anu cukup, ékstraksi oksigén tina jaringan awak dikompromi dina pasien anu nunjukkeun gejala. tina Intoleransi latihan." Olahraga saatos Covid." Tapi teu bisa dianggap persis naha atanapi kumaha ieu kajadian, sakumaha peneliti nunjuk ka sababaraha mungkin guaran pikeun fenomena mahiwal ieu.

Panalungtik ulikan urang speculate yén "impaired pEO2 bisa jadi alatan kagagalan ranjang vascular non-latihan mun adequately constrict vasoconstriction atawa aliran getih otot langsung, atawa difusi kapilér cukup ka mitokondria".

bukti metot

Hiji studi, nembe diterbitkeun dina jurnal Nature Communications, dilakukeun ku tim élmuwan di Universitas Amsterdam, nyadiakeun clues metot ngeunaan naon bisa lumangsung. Jawabanna sigana aya hubunganana sareng mitokondria, pembangkit listrik leutik anu masihan énergi sél individu.
Uji coba Universitas Amsterdam anu unik pisan kalebet sakelompok pasien koronavirus jangka panjang sareng kelompok kontrol anu séhat. Pamilon ulikan réngsé tés Ngabuburit beurat, nyadiakeun sampel getih jeung otot jaringan saminggu saméméh jeung sapoe sanggeus tés.

Abnormalitas dina jaringan otot

Rob West, panalungtik aub dina pangajaran, nyarios yén métabolisme goréng sareng tanda-tanda karusakan otot anu signifikan kapanggih dina pasien Covid pikeun waktos anu lami saatos latihan beurat. Panginten anu paling penting, hasil ngungkabkeun yén latihan beurat saleresna nyababkeun disfungsi mitokondria dina sél otot, anu tiasa ngajelaskeun naha pasien anu lami-Covid karasa parah dinten saatos latihan fisik.

"Urang nempo Abnormalitas béda dina jaringan otot pasien," Foust ngécéskeun. "Dina tingkat sélulér, urang ningal yén mitokondria otot, ogé katelah pabrik kakuatan sél, fungsina kirang saé sareng ngahasilkeun kirang énergi tina sél."

Disfungsi mitokondria

Disfungsi mitokondria sateuacana parantos dihipotesiskeun salaku penjelasan anu mungkin pikeun sababaraha gejala jangka panjang coronavirus, tapi tetep misteri kumaha persisna inféksi SARS-CoV-2 nyababkeun disfungsi mitokondria. Sanaos latihan sok dianggap mangpaat pikeun fungsi mitokondria, aturan éta henteu dilarapkeun ka pasien [panjang Covid], saur Foust. Jelas, karusakan otot sareng nyababkeun infiltrasi sél imun tiasa ngirangan fungsi mitokondria ogé

Exertion fisik ringan

Brent Appleman, ko-panalungtik dina ulikan Amsterdam, nyatakeun yén pasien Covid jangka panjang kedah ati-ati pikeun henteu ngerjakeun diri saluareun watesna. Ayeuna beuki jelas yén usaha kaleuleuwihan ngabahayakeun, sareng alesanana saheulaanan kahartos.

"Sacara konkret, pasien ieu [cageur tina Covid jangka panjang] tiasa disarankan pikeun ngajaga wates fisikna sareng henteu ngaleuwihan aranjeunna, sabab tiasa ngalakukeun usaha anu ringan anu henteu nganyenyerikeun keluhan," saur Appleman, nyatakeun yén "leumpangna saé atanapi naek sapédah listrik pikeun ningkatkeun kaayaan.

Horoskop cinta Sagittarius pikeun taun 2024