Allt du behöver veta om kolon- och rektalsjukdomar - hemorrojder

Dessa frågor besvaras av Dr Matthew Tytherley, konsult för kolorektal och laparoskopisk kirurg vid Burjeel Hospital, Abu Dhabi, svarar på vanliga frågor om kolorektala sjukdomar.

För det första, vad är hemorrojder?

Hemorrojder är en av de vanligaste sjukdomarna i tjocktarmen och ändtarmen. Mer än hälften av befolkningen lider av hemorrojder någon gång i livet, vanligtvis efter trettio års ålder. Externa hemorrojder består av vidgade vener under huden vid anus, som kan svullna eller orsaka smärta. Ibland kan det bli väldigt smärtsamt om en blodpropp uppstår. Inre hemorrojder, som påverkar analkanalen, kännetecknas av blödning utan smärta och utskjutande under avföring. När hemorrojder blir värre kan de sticka ut.

Vilka är de vanligaste symtomen och tecknen på hemorrojder?

Det vanligaste symtomet är blödning utan smärta i ändtarmen. Denna blödning kan uppträda i en liten mängd på silkespapper eller på toaletten. Patienter klagar också över en känsla av obehag eller klåda i analområdet. Ibland, vid stora hemorrojder, uppstår analframfall och är extremt smärtsamt. Men svår smärta vid avföring är vanligtvis resultatet av ett annat tillstånd som kallas analfissur.

När ska du konsultera en tjock- och ändtarmskirurg?

Hemorrojder är mycket vanliga och det finns många effektiva behandlingsalternativ. De flesta människor kan återhämta sig från symtom genom att göra livsstilsförändringar och använda enkla mediciner. Men om symtomen inte upphör inom två veckor bör du konsultera en tjock- och ändtarmskirurg. Klarröda blödningar under och efter avföring är det vanligaste symtomet på hemorrojder. Tyvärr kan liknande symtom förekomma vid andra sjukdomar som kolit och cancer. Om blödningen inte upphör med enkel behandling inom två veckor är det därför viktigt att besöka en tjocktarms- och ändtarmskirurg.

Vad är orsakerna till hemorrojder?

Faktorer som bidrar till uppkomsten av hemorrojder och som måste uppmärksammas i förebyggande syfte är överdriven påfrestning av tarmrörelser, sittande långa stunder på toaletten (för att läsa eller använda mobiltelefon), kronisk förstoppning eller diarré, graviditet och genetiska faktorer. faktorer.

Hur diagnostiseras hemorrojder?

Det enklaste sättet att diagnostisera dessa problem är att göra en undersökning hos en kolorektalkirurg som hanterar dessa tillstånd. För att bekräfta diagnosen görs en digital (datoriserad) undersökning av ändtarmen tillsammans med proktoskopi och sigmoidkoloskopi (ett enkelt spekulum för att undersöka ändtarmen). Ibland rekommenderas att göra en omfattande koloskopi om det finns symtom och tecken på en annan tjocktarmssjukdom, till exempel en förändring i tarmrörelsen, eller om det finns riskfaktorer för tjocktarmscancer.

Hur kan jag undvika hemorrojder?

Att förebygga är bättre än att bota! Det enklaste sättet att förebygga hemorrojder är att hålla avföringen mjuk så att den passerar utan att anstränga sig. Det är också viktigt att inte sitta långa stunder på toaletten och att inte anstränga sig under avföring. Gå helst på toaletten endast när det finns ett akut behov av att öppna tarmarna och sitta inte i mer än 3 till 4 minuter medan du passerar avföring som har konsistensen av tandkräm.

Vad är behandlingen för hemorrojder?

Det hjälper i början att ändra kosten och öka vätskorna. Att hålla området torrt och rent är också viktigt. Blötlägg området i varmt vatten i 10 till 15 minuter två till tre gånger dagligen, särskilt efter att du öppnat tarmarna. När du torkar, använd en handduk och klappa istället för att torka. Om dessa åtgärder inte förbättrar tillståndet kan du behöva mediciner, vanligtvis ett laxermedel eller avföringsmedel, för att mjuka upp avföringen. Om hemorrojder orsakar smärta eller klåda kan lokalbedövning eller steroidkräm lindra symtomen, men de ska bara användas under en kort tid. Med användning av dessa behandlingar kan symtomen på hemorrojder försvinna inom en eller två veckor.Om tillståndet inte förbättras måste en tjock- och ändtarmskirurg konsulteras.

En tjocktarms- och rektalkirurg har flera metoder för att hantera hemorrojder, inklusive kontorsprocedurer som gummibandsligering eller injektioner som krymper hemorrojderna. Det finns också ett antal kirurgiska ingrepp som kan utföras, såsom venligation, öppen hemorrhoidektomi eller häftad hemorrhoidektomi. Kirurgen bestämmer lämplig behandling och operation beroende på vilken typ av hemorrojder som patienten lider av.