Ang pag-eehersisyo ay maaaring magpalala sa kalubhaan ng kondisyon ng kalusugan

Ang pag-eehersisyo ay maaaring magpalala sa kalubhaan ng kondisyon ng kalusugan

Ang isa sa mga pinakakaraniwang sintomas ng pangmatagalang COVID-19 ay ang tendensiyang magsagawa ng masipag na ehersisyo, na nagpapalala sa kondisyon.

Ang pangmatagalang epekto ng Corona virus ay hindi lamang limitado sa pagbawas sa kakayahan ng isang tao na mag-ehersisyo, ngunit ang mas malawak na mga sintomas ay madalas na lumilitaw sa mga araw pagkatapos ng mga sesyon ng pagsasanay, at tinawag ng mga mananaliksik ang hindi pangkaraniwang bagay na ito na "post-exertional malaise" (PEM), na ay medyo kakaibang phenomenon.

Mga paliwanag at pundasyon ng pisyolohikal

Ayon sa inilathala ng website ng New Atlas, binanggit ang dalawang pag-aaral na ang mga resulta ay nai-publish sa mga journal na ERJ Open Research and Nature Communications, sa karamihan ng mga kaso ng rehabilitasyon, ang ehersisyo ay kapaki-pakinabang, at kapag ang isang pasyente ay nagdurusa mula sa ehersisyo, karaniwang may malinaw na physiological. paliwanag, dahil maaaring hindi gumagana nang maayos ang puso o baga, o ang mahabang panahon ng pagkakasakit ay maaaring humantong sa isang uri ng pisikal na deconditioning kung saan ang katawan ay karaniwang humihina.

Ngunit sa maraming kaso ng pangmatagalang COVID-19, walang malinaw na senyales na nagpapaliwanag ng mga paghihigpit sa pag-eehersisyo. Maraming pasyente ang binomba ng mga tradisyunal na pagsusuri para lang masabihan na sila ay ayos lang, ngunit maraming bagong pag-aaral ang nagsisimulang tumuklas sa misteryo sa likod isang mahabang panahon ng impeksyon.Kasama ang Corona virus.

Bagama't ang mga resulta ay hindi agad tumuturo sa mga solusyon, kinukumpirma nila na ang mga kaso ng matagal na hindi pagpaparaan sa ehersisyo na nauugnay sa Corona virus ay may mga pisyolohikal na pundasyon.

Pagsusuri sa ehersisyo ng cardiopulmonary

Ang pinaka-tradisyonal na pagsusuri ng functional na pisikal na kakayahan ng isang pasyente ay tinatawag na cardiopulmonary exercise testing (CPET). Inilalagay ang pasyente sa isang exercise bike habang sinusubaybayan ng mga doktor ang tibok ng puso, oxygen saturation, at data ng electrocardiogram.

Para sa maraming pangmatagalang pasyente ng coronavirus, ang mga pagsisiyasat ng CPET ay nagbabalik ng hindi pangkaraniwang mga resulta. Sa kabila ng malinaw na mga limitasyon sa pag-eehersisyo tulad ng igsi ng paghinga, ang mga pasyenteng ito ay madalas na nagpapakita ng normal na antas ng oxygen at malusog na paggana ng puso.

Invasive cardiopulmonary exercise

Ang isang pangkat ng mga mananaliksik sa Yale University ay nagsagawa ng isang pag-aaral sa isang pangkat ng mga pangmatagalang pasyente ng coronavirus na may kasamang bagong pagsubok sa CPET, na kilala bilang iCPET o invasive cardiopulmonary exercise test, na mas kumplikado kaysa sa isang regular na pagsubok sa CPET. Bilang karagdagan sa mga regular na pamamaraan ng CPET, dalawang pressure-sensing catheter ang ipinapasok sa mga arterya ng mga pasyenteng sumasailalim sa pagsusulit na ito, na nagbibigay-daan sa karagdagang pagtingin sa epekto ng ehersisyo sa mga kalamnan at mga daluyan ng dugo.

Systemic oxygen extraction

Ang mga resulta ay kamangha-mangha, na nagpapakita ng walang kapansin-pansing mga problema sa paraan ng paggana ng puso o baga, ngunit nagsiwalat sila ng malinaw na mga abnormalidad sa paraan ng pag-inom ng oxygen ng mga tisyu ng katawan. Ang Dysfunction ay inuri bilang may kapansanan sa systemic oxygen extraction pEO2.

Ipinaliwanag ni Peter Kahn, ang nangungunang mananaliksik ng pag-aaral, na natuklasan na "sa kabila ng katotohanan na ang puso ay nagbobomba ng oxygenated na dugo na ibinibigay ng mga baga na may sapat na dami ng oxygen, ang pagkuha ng oxygen mula sa mga tisyu ng katawan ay nakompromiso sa mga pasyente na nagpakita ng mga sintomas. ng exercise intolerance." Sports after Covid." Ngunit hindi ito maaaring ipagpalagay nang eksakto kung bakit o paano ito nangyari, dahil itinuro ng mga mananaliksik ang ilang posibleng mga paliwanag para sa hindi pangkaraniwang pangyayaring ito.

Ang mga mananaliksik ng pag-aaral ay nag-isip na "ang may kapansanan sa pEO2 ay maaaring maiugnay sa kabiguan ng mga non-exercise vascular bed na sapat na humadlang sa vasoconstriction o direktang daloy ng dugo ng kalamnan, o hindi sapat na capillary diffusion sa mitochondria."

Kawili-wiling ebidensya

Ang isang pag-aaral, na inilathala kamakailan sa journal Nature Communications, na isinagawa ng isang pangkat ng mga siyentipiko sa Unibersidad ng Amsterdam, ay nagbibigay ng mga kawili-wiling mga pahiwatig tungkol sa kung ano ang maaaring mangyari. Ang sagot ay tila may kinalaman sa mitochondria, ang maliliit na power plant na nagpapasigla sa mga indibidwal na selula.
Kasama sa napaka-natatanging pagsubok ng Unibersidad ng Amsterdam ang isang pangkat ng mga pangmatagalang pasyente ng coronavirus at isang malusog na grupo ng kontrol. Nakumpleto ng mga kalahok sa pag-aaral ang isang mabigat na pagsubok sa pagbibisikleta, na nagbibigay ng mga sample ng dugo at kalamnan tissue isang linggo bago at isang araw pagkatapos ng pagsusulit.

Mga abnormalidad sa tissue ng kalamnan

Sinabi ni Rob West, isang mananaliksik na kasangkot sa pag-aaral, na ang mahinang metabolismo at mga palatandaan ng makabuluhang pinsala sa kalamnan ay natuklasan sa mga pasyente ng Covid sa loob ng mahabang panahon pagkatapos ng matinding ehersisyo. Marahil ang pinakamahalaga, ang mga resulta ay nagsiwalat na ang matinding ehersisyo ay talagang nagdulot ng mitochondrial dysfunction sa mga selula ng kalamnan, at maaaring ipaliwanag nito kung bakit mas malala ang pakiramdam ng mga pasyenteng matagal nang Covid sa araw pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap.

"Nakakita kami ng iba't ibang abnormalidad sa tissue ng kalamnan ng mga pasyente," paliwanag ni Foust. "Sa antas ng cellular, nakita namin na ang mitochondria ng kalamnan, na kilala rin bilang mga pabrika ng kuryente ng cell, ay hindi gaanong gumagana at gumagawa ng mas kaunting enerhiya mula sa mga selula."

Dysfunction ng mitochondrial

Ang mitochondrial dysfunction ay dati nang na-hypothesize bilang isang posibleng paliwanag para sa ilan sa mga pangmatagalang sintomas ng coronavirus, ngunit nananatiling misteryo kung paano eksakto kung paano nagdudulot ng mitochondrial dysfunction ang impeksyon ng SARS-CoV-2. Kahit na ang ehersisyo ay palaging itinuturing na kapaki-pakinabang para sa mitochondrial function, ang panuntunan ay hindi nalalapat sa [mahabang Covid] na mga pasyente, sabi ni Foust. Malinaw, ang pinsala sa kalamnan at nagreresultang immune cell infiltration ay maaaring mabawasan din ang mitochondrial function

Banayad na pisikal na pagsusumikap

Si Brent Appleman, isang co-researcher sa pag-aaral sa Amsterdam, ay nagsabi na ang mga pangmatagalang pasyente ng Covid ay dapat mag-ingat na huwag magsikap na lampasan ang kanilang mga limitasyon. Ngayon ay lalong malinaw na ang labis na pagsisikap ay nakakapinsala, at ang dahilan ay pansamantalang nauunawaan.

"Konkreto, ang mga pasyenteng ito [gumagaling mula sa pangmatagalang Covid] ay maaaring payuhan na panatilihin ang kanilang mga pisikal na limitasyon at huwag lumampas sa kanila, dahil maaari silang gumawa ng magaan na pagsisikap na hindi magpapalubha sa mga reklamo," sabi ni Appleman, na binabanggit na "ang paglalakad ay mabuti o nakasakay sa isang electric bike upang mapabuti ang kondisyon." "Kalusugan at pagpapanatili ng ilang pisikal na fitness, at dapat isaisip ng bawat tao na kung ano ang nababagay sa iba ay maaaring nakakapagod para sa kanya."

Sagittarius love horoscope para sa taong 2024