Ṣọra..Oògùn ti o ntọjú akàn, o nfa akàn

Ìwádìí kan ní orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà rí i pé àbùdá apilẹ̀ àbùdá kan nínú àwọn ọkùnrin kan tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ pirositeti lè nípa lórí ìdáhùn wọn sí àwọn oògùn tí wọ́n sábà máa ń lò láti tọ́jú àrùn náà. Awọn oniwadi ti o kopa ninu iwadi naa, eyiti a tẹjade laipẹ ninu iwe akọọlẹ Iwadii Clinical, gbagbọ pe awọn abajade wọn le pese alaye pataki fun idanimọ awọn alaisan ti o ṣeeṣe ki o dara julọ nigbati a ba tọju oogun miiran.

Awọn oniwadi ti rii pe abiraterone, oogun oogun akàn pirositeti ti o wọpọ, n ṣe awọn ipele giga ti iṣelọpọ bi testosterone nigbati o mu nipasẹ awọn ọkunrin ti o ni arun to ti ni ilọsiwaju ti o ni iyipada jiini kan.

Onkọwe oludari iwadii Dokita Nima Sharifi, MD, ti Ile-ẹkọ Iwadi Lerner ti Ile-iwosan Cleveland, ti rii tẹlẹ pe awọn ọkunrin ti o ni akàn pirositeti ibinu ti o ni iyipada kan pato ninu jiini HSD3B1 ni awọn abajade itọju ti o dinku pupọ ju awọn alaisan laisi rẹ. Jiini HSD3B1 ṣe koodu enzymu kan ti o fun laaye awọn sẹẹli alakan lati jẹun lori awọn androgens adrenal. Enzymu yii jẹ aiṣiṣẹ pupọ ninu awọn alaisan pẹlu iyipada jiini HSD3B1(1245C).

Dokita Sharifi ati ẹgbẹ rẹ ni Sakaani ti Imọ-jinlẹ Akàn, pẹlu onkọwe akọkọ ti iwadii naa, oluwadii Dr. Muhammad Al Yamani, rii pe awọn ọkunrin ti o ni aiṣedeede jiini yii metabolize abiraterone yatọ si awọn ẹlẹgbẹ wọn laisi iyipada jiini yii.

Dokita Sharifi ṣe afihan ireti rẹ pe awọn esi wọnyi yoo yorisi "imudara agbara wa lati ṣe itọju akàn pirositeti ti o da lori ẹda-ara kan pato ti ẹgbẹ alaisan kọọkan." O sọ pe, "Awọn ẹkọ diẹ sii ni a nilo, ṣugbọn a ni ẹri ti o lagbara pe ipo ipo ti Apilẹ̀ àbùdá HSD3B1 máa ń nípa lórí ètò ìdènà àrùn.” Abíraterone metabolism, àti pé ó ṣeé ṣe kí ó gbéṣẹ́, tí èyí sì bá fìdí rẹ̀ múlẹ̀, a nírètí láti lè mọ oògùn àfidípò kan tí ó gbéṣẹ́ tí ó lè túbọ̀ gbéṣẹ́ nínú àwọn ọkùnrin tí ó ní àbùdá àbùdá yìí.”

Itọju ibile fun akàn pirositeti to ti ni ilọsiwaju, ti a pe ni “itọju ailera aito androgen,” dina ipese awọn androgens si awọn sẹẹli ti o jẹun lori wọn ati lo wọn lati dagba ati tan kaakiri. Pelu aṣeyọri ti ọna itọju yii ni ipele ibẹrẹ ti arun na, awọn sẹẹli alakan nigbamii bẹrẹ lati ṣe afihan atako si ọna yii, gbigba arun na lati ni ilọsiwaju si ipele apaniyan ti a pe ni “akàn pirositeti ti o ni iyọdajẹ,” ninu eyiti awọn sẹẹli alakan bẹrẹ si. orisun miiran ti androgens, awọn keekeke ti adrenal. Abiraterone ṣe idiwọ awọn androgens adrenal wọnyi lati awọn sẹẹli alakan.

Ninu iwadi yii, awọn oniwadi ṣe ayẹwo awọn itọsẹ kekere-molecule ti abiraterone ni ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ ti awọn ọkunrin ti o ti ni ilọsiwaju si ipele ti o ni idaabobo simẹnti, o si ri pe awọn alaisan ti o ni iyipada jiini ni awọn ipele giga ti metabolite ti a npe ni 5α-abiraterone. Metabolite yii ṣe ẹtan olugba androgen nipasẹ didari awọn ipa ọna idagbasoke ti o lewu fun akàn. Ni iyalẹnu, iṣelọpọ ti iṣelọpọ abiraterone, ti a ṣe ni ipilẹṣẹ lati dena awọn androgens, le ṣe bii androgens ati fa idagba awọn sẹẹli alakan pirositeti. Ṣiṣayẹwo ipa ti abiraterone lori awọn abajade ile-iwosan ni awọn alaisan alakan pirositeti ti o lodi si simẹnti yoo jẹ igbesẹ ti o tẹle pataki.

Dokita Eric Klein, alaga ti Glickman Urological and Kidney Institute ni Cleveland Clinic, sọ pe iwadii naa “oye ilọsiwaju ti ipa idalọwọduro ti awọn iyipada jiini ninu jiini HSD3B1, ati pe o kede ọna iṣoogun ti o muna si itọju awọn ọkunrin ti o ni akàn pirositeti ilọsiwaju. ."

Iwadi yii ni atilẹyin ni apakan nipasẹ awọn ifunni lati National Cancer Institute of the US Department of Health and Human Services and the Prostate Cancer Foundation. Dokita Howard Sully, igbakeji alaṣẹ ati oludari imọ-jinlẹ ti ajo ti kii ṣe ere, ṣapejuwe iwadi naa bi iranlọwọ lati ṣe idanimọ “ọna ipa-ọna tuntun” si oogun abiraterone ti a lo nigbagbogbo ni itọju awọn alaisan ti o ni akàn pirositeti to ti ni ilọsiwaju, ati awọn Idupẹ ati igberaga Prostate Cancer Foundation si Dokita “A nireti pe awọn awari ti Dokita Sharifi ati ẹgbẹ rẹ yoo ṣe iranlọwọ ni yiyan ti awọn oriṣiriṣi awọn itọju eto eto fun awọn alaisan ti o ni awọn ayipada jiini kan ninu jiini HSD3B1, lati le pẹ esi iwosan, ” o sọ.

Dokita Sharifi di Alaga Ẹbi Kendrick ni Iwadii Akàn Prostate ni Ile-iwosan Cleveland ati pe o ṣe itọsọna ni Ile-iṣẹ Ile-iwosan Cleveland ti Didara ni Iwadi Akàn Prostate, ati pe o ni awọn ipinnu lati pade apapọ pẹlu Glickman Urology ati Kidney Institute ati Taussig Cancer Institute. Ni ọdun 2017, Dokita Sharifi ni ẹbun “Awọn aṣeyọri Ile-iwosan Ti o ga julọ” lati Apejọ Iwadi Iṣoogun fun awọn iwadii iṣaaju ti HSD3B1 pupọ.